牙髓炎导致的牙痛属于神经性牙痛的一种，这是因为牙髓受到细菌持续感染而引发病变和坏死，然后中枢神经就会有疼痛反应，特别是急性牙髓炎，持续性的自发性疼痛特别明显。牙髓炎如果没有及时治疗牙髓组织化脓坏死，就会使炎症聚集在根尖，出现吃东西疼痛，也就是咬合痛，或者是进一步发展到达间隙感染的地步，这种情况需要进行全身抗炎。最有效，最直接的手段是做开髓处理，开髓也是根管治疗的第一步，即在牙齿上打一个洞，打洞以后，分泌物就会渗出，压力就会减轻，这个时候的疼痛的症状就会明显的缓解。
急性牙髓炎吃什么药
如果在家里的话，可以用淡盐水漱口或含冰块，口服合成的青霉素类广谱抗生素配上甲硝唑，还可以口服止痛药，如布洛芬胶囊、牙痛安等缓解疼痛，主要还是要到医院去进行根管治疗。若患者无法及时就医诊治，建议吃一些止痛药或去痛片，可以暂时缓解牙齿疼痛，但药效一过，疼痛感仍存在。很多患者认为牙髓炎就是靠吃药来消炎、缓解疼痛、治疗牙髓炎的。
牙髓炎必须杀神经吗
不可逆性的牙髓炎其中的急性牙髓炎和慢性牙髓炎，由于牙髓是活动状态牙髓病变是不可逆，所以必须通过杀神经才能永久的保留该患牙牙髓。如果是早期的牙髓炎，比如牙髓充血或者是可复性的牙髓炎，这种状态下是可以进行相应的保守治疗的，不一定非要杀神经，保守治疗可以是安抚治疗，间接盖髓治疗，保留活髓的状态下尽量保留活髓。牙髓炎必须杀神经吗，基本上可以这样理解，无论是急性牙髓炎，还是慢性牙髓炎，或者是慢性牙髓炎急性发作。