大血小板比率58%是否严重与患者的症状有关，如果患者只是偶然出现大血小板升高，没有不适症状，就不用过于担心，继续监测即可，但如果患者存在发热、乏力或其他不适，就比较严重，提示体内可能存在急性感染、白血病以及急性失血等异常，应及时就诊，明确病因后积极治疗。大血小板比率就是指大血小板占总血小板的占比，正常范畴一般是17.5-42.3%，引起大血小板比率升高的原因如下：
第一，大血小板的比率增高，说明血小板形成小小血小板的机制发生障碍，成熟度降低。可以见于原发性血小板增多症，巨核系细胞白血病等疾病。
第二，大型血小板比率58%很可能是因为急性失血或者是感染等引起的原因。当患者切除脾时也会引起血小板比率比较高，在这时候就要多休息，饮食上尽量多吃一些富含维生素比较丰富的蔬菜和水果。也不要有太大心理负担，一般血小板总数处在正常范围内，是不会造成不良反应，也不需要进行特殊治疗。
第三，正常的生理变化、运动状态或进餐后导致的升高，正常人每天血小板数有6-10％的波动，晨间较低，午后略高。