腰部下坠感，疼痛可能是由于受凉、盆腔炎、腰椎间盘突出症等引起。
1、受凉：如果腰部长期受到风寒，就会引起该症状，但一般不严重，通过针灸或热敷等物理方法就能改善。
2、盆腔炎：如果盆腔出现炎症，会刺激牵拉周围组织，引起疼痛、尿频、尿急等不适。这种情况需要在医生指导下使用头孢唑肟胶囊、左氧氟沙星胶囊等药物治疗。
3、腰椎间盘突出症：特别是腰椎间盘中央型的突出，易导致腰部下坠感，疼痛现象。轻症者可通过理疗、针灸、按摩等方式改善，严重者需要进行手术治疗，比如椎板切除髓核摘除术、椎间孔镜髓核摘除术等。
除以上原因外，部分患者也可能是由于腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎压缩性骨折等疾病所致，建议出现症状，及时前往医院就诊，完善X片、CT等影像学检查，明确病因，针对性治疗。