鼻涕有血块的原因比较多,主要考虑是由于鼻腔黏膜炎症、糜烂引起的,大多与上呼吸道感染有关。在上呼吸道感染的情况下,会导致鼻黏膜炎症、糜烂,鼻黏膜中毛细血管扩张,脆性增加,如果是微小的毛细血管破裂,由于出血量少未能流到鼻腔外面,就会在鼻腔内凝结成血凝块。对于这样的情况需要积极治疗上呼吸道感染,主要是采取对症支持治疗,包括局部应用鼻喷剂,多喝水等。
有部分患者是因为鼻中隔明显偏曲,或者鼻腔内出现了血管瘤、出血性息肉等易出血的增生物,从而导致鼻涕有血块的症状出现。如果是这些原因引起的, 需要结合患者的病情看是否需要进行手术治疗。鼻腔、鼻窦、鼻咽部恶性肿瘤也可能会引起鼻涕中带有血块的症状发生,这时候需要针对肿瘤本身进行治疗,同时积极处理局部出血的情况。
此外,如果长期鼻涕中有血块,还需要注意排除血液病,如白血病、凝血功能异常等等,如果是白血病导致的,常需要通过规范化的化疗,患者的症状才可能得到控制。凝血功能障碍导致的,需要视病情补充凝血因子等。