剖腹产指剖宫产，剖宫产二十天流褐色血浆可能是胎盘胎膜或蜕膜残留、子宫切口感染或子宫复旧不良引起。
1、胎盘胎膜或蜕膜残留：指胎盘、胎膜或蜕膜未能完全排出，残留在子宫内，这会导致产后血性恶露出现的时间延长。宫内残留物不多的产妇，可以在医生指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等促进宫腔内残留的组织排出。若宫内残留物较多或粘连比较严重，那么需要入院行清宫手术。
2、子宫切口感染：剖宫产后没有做好手术切口的护理，导致手术切口受到致病菌的侵袭，出现感染，那么会引起阴道流出褐色血浆。产妇需就医检查治疗，医生可能会给予抗生素抗感染，常用药有氧氟沙星、头孢呋辛、头孢哌酮等。
3、子宫复旧不良：指产后子宫不能及时恢复到正常大小和位置的情况。这可能会导致出血、感染、子宫脱垂等问题。患者应该及时就医，医生可能会进行身体检查、超声检查等，帮助确定问题的原因。治疗可能包括药物治疗、手术治疗或物理治疗等。平时也应该注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和用力，以帮助子宫尽快恢复到正常状态。