腋窝下的疙瘩有臭味可能是湿疹、肿大的淋巴结导致的，也有可能是皮脂腺囊肿等原因引起的，应查找具体病因，再进行针对性的治疗。
1、湿疹：湿疹是一种常见的炎性皮肤病，是一种与过敏因素有关的急慢性皮肤病，以皮疹损害处具有渗出潮湿倾向而得名。当湿疹伴有感染时，就会出现臭味。如果是湿疹所致，可以遵医嘱涂抹湿疹药膏或炉甘石剂治疗。
2、肿大的淋巴结：腋窝汗腺发达，很容易出汗，如果再伴有淋巴结肿大，就可能导致局部出现臭味。导致腋窝淋巴结肿大的原因有很多，其中上肢感染或损伤是腋窝淋巴结肿大的常见原因。但是当缺乏感染源或外伤性病变，则要高度怀疑恶性病变，如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、乳腺癌、肺癌转移等。淋巴结肿大的治疗主要与病因有关，患者应积极查找病因，然后针对病因进行治疗。如感染引起的，可以使用头孢类、青霉素类药物抗感染治疗；如果是肿瘤引起的，则应考虑采取手术以及放化疗。
3、皮脂腺囊肿：主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。治疗需要根据皮脂腺囊肿的大小，以及是否发生炎症进行针对性处理。如果皮脂腺囊肿已经形成，但还没有炎症，最好进行手术切除治疗，如果囊肿位置比较表浅，也可采用激光治疗。但是如果皮脂腺囊肿已产生炎症，则要行消炎治疗，比如局部外涂夫西地酸乳膏，或使用中药金黄散进行外敷，同时需要遵医嘱口服罗红霉素、头孢氨苄等抗生素治疗。
除了上述原因外，毛囊炎、狐臭患者也可能出现类似表现，因此具体情况需要由专业医生判断。