首先应该明确诊断,判断病情才能决定是否需要使用生物制剂控制,常见的关节疼痛比较重,血沉和C反应蛋白增高,并且常规治疗无效的时候才考虑使用生物制剂,但是使用之前需要排查结核、肝炎、病毒感染、细菌感染、肿瘤等,没有以上的情况,才可以考虑去正规的医院,在专业医生的指导下应用。治疗银屑病关节炎的生物制剂,包括阿法赛特、昂他克、英利昔单抗、益赛普、希普利珠单抗、依法利珠单抗等。银屑病关节炎用生物制剂治疗是近几年国际上发展的新趋势,生物制剂治疗银屑病关节炎具有疗效明显,副作用小,维持时间长的优点。
关节病型银屑病与反应性关节炎如何鉴别
反应性关节炎一种继发于感染的无菌性的炎性的关节病,其关节的好发部位实验室检查和影像特点与关节病型银屑病常常难以区分,反应关节炎起病相对比较急,数日之内可以出现新的关节炎症。临床如果怀疑这种疾病,可以进行放射科的辅助检查确诊,在治疗方面主要选择糖皮质激素类药物、以及非甾体类、抗炎镇痛类药物为主。诊断标准现在有一种是比较通用的,诊断标准是已确定的炎症性的关节病变,关节病变包括关节脊柱和附着点的病变,同时伴有以下的情况并取得评分三分以上可以诊断。
关节病型银屑病诊断标准
关节病主要是形成类风湿性关节炎,所以实际上在临床上只要患者具有这两种疾病同时发病,就可以诊断为关节病型银屑病。总之,关节病型银屑病的诊断,要看它的皮损,要看它的病史,要看它指甲的损害,要看它关节损害的特点,以及影像学的检查,并且要排除其它的关节损害。主要是与某些可能引起关节肿胀、疼痛、活动受限的疾病进行鉴别。