黑便来源于上消化系统，主要包括胃、十二指肠和小肠上段，发病原因为糜烂性出血性胃炎、胃溃疡、胃癌、胃间质瘤以及食管胃底静脉曲张血管破裂出血等，十二指肠溃疡、肠壁血管瘤、小肠间质瘤都可引起黑便。如果是便鲜血或者大便表面带血，要注意的疾病有痔疮，肛裂，直肠肛管黏膜损伤，直肠炎，直肠息肉，直肠癌等。大便出血的原因很多，其中比较常见的就是痔疮以及肛裂。
痔疮便血的症状
痔疮引起便血时，多发生在大便干结，排便困难，排便费力时，其便血可表现为鲜红色血液，可在擦纸上有血或者排便时、排便后滴血或喷射状出血等改变，一般没有明显的肛门痛、腹部疼痛等症状伴随。痔疮是一种比较常见的疾病，主要临床症状就是便血，多在排便时出现手纸染血，便血一般呈点状或者喷射状出血，大量饮酒、过度疲劳、便秘或者腹泻等因素，可以使便血的症状加重。出血是痔疮的常见症状之痔疮的出血大多数表现为便时滴血、射血或者是手纸上带血，甚至然严重的有喷血。
火龙果血和便血区别
痔疮的出血量相对较多，一般情况通过饮食控制，保持大便通畅，适当的配合应用一些痔疮类药物，便血的情况可以缓解，甚至好转。黑便是上消化道出血的典型症状，当出血量较少或者血液在胃内停留时间较长时，血液中血红蛋白与胃酸作用形成酸化正铁血红蛋白，血液从肠道内排出形成黑便。在进食火龙果之后发生了粪便颜色的改变和便血粪便颜色的改变。