胰腺癌的治疗方法主要有手术、放疗、化疗等。其中外科手术为首选,但该病早期诊断困难,手术切除率低。手术存在的问题也较多,如创伤大、流血多、麻醉风险大、手术并发病和感染机会多、住院时间长,而且胰腺周围组织结构复杂,手术难度较大,大约有90%的病人肿瘤无法切除。
全身伽玛刀是立体定向三维适形放射治疗,具有定位精确、治疗精确、靶区剂量集中、周围正常组织受照剂量低的特点。其优点是无创伤、不流血、无感染、安全、可靠、准确、治疗简便、不需特殊护理,适合年老体弱、又有其他系统疾病不适合进行开刀手术或手术失败的病人。
胰腺癌伽马刀手术治疗数据调查:病人平均年龄60~86岁,其中80例为胰头、颈部肿瘤,胰体、尾部肿瘤为27例,原发性胰腺癌93例,胰腺转移癌14例,肿瘤直径最大为8.3厘米×7.8厘米,最小为2.5厘米×2.0厘米。治疗前伴黄疸者32例,腹背疼痛者93例,腹水4例。
伽马刀治疗前曾行手术治疗者41例,其中胰头-十二指肠切除手术后复发2例,胆囊T管外引流4例,胆-肠吻合35例,其余病人均因并存病不能耐受手术或拒绝接受外科手术治疗。
在该项研究中,经全身伽玛刀治疗后的病人症状缓解达86例(86/95,107例病人中95例有疼痛或黄疸症状),2~3个月CT复查93例,肿瘤消失8例(占8.6%),肿瘤缩小34例(占36.5%),肿瘤稳定38例(占40.8%),肿瘤较治疗前增大13例(占13.9%)。血液肿瘤标记物CEA、CA19-9较治疗前降低。治疗过程中肠胃道反应发生率达29.5%。生存时间1年以上的有31例。因而,研究人员认为,应用浑身伽玛刀治疗胰腺癌,是目前一种有助于减轻病人痛苦、提高生存质量、延长病人生命的较好治疗方法.