原发性肝癌介入治疗适应症的选择包括:第一、不适宜手术或希望非手术治疗的小肝癌;第二、外科手术切除术前应用,可缩小肿瘤,有利于切除并控制转移;第三、失去手术切除机会的中晚肝癌;第四、外科手术失败或术后复发者。肝脏为双重供血器官,正常肝脏血供的70%~75%来源于门静脉,25%~30%来源于肝动脉。肝癌血供的95%~99%来源于肝动脉,是肝动脉栓塞的解剖学基础。由于肝癌肿瘤血管多样性和复杂性,采用单一肝动脉化疗栓塞治疗,多数肿瘤栓塞并不彻底、坏死不完全。栓塞后肿瘤微环境缺氧状态,可刺激残存肿瘤细胞分泌血管内皮生长因子等促血管生成因子释放,诱导肿瘤新生血管形成,是导致肿瘤残存复发转移的主要影响因素。因此,采用单一肝动脉化疗栓塞治疗技术多存在局限性,理论上来说不论肝癌大小,单纯的肝癌介入治疗都存在复发的可能。
肝癌介入治疗是什么意思
肝癌治疗有一定的适用症,患者的肿瘤体积比较大,则不适合采用手术治疗,对这类肝癌的患者常常采用肝脏的介入治疗,介入治疗是从腹股沟找到股动脉,然后将管子插到肝脏供血的肿瘤血管中,再将化疗药物注射进去,同时进行栓塞,使癌细胞坏死,这就是所谓的肝癌介入治疗。进行介入治疗是将肝动脉栓塞,掐断肿瘤的供血,使得肿瘤缺血、缺氧,最终坏死,这就是肝癌介入治疗的原理。肝脏有两个供血的动脉,一个是肝动脉,另外一个是门静脉,而肝癌细胞主要是靠肝动脉进行供血。
肝癌早期介入能活多久
这时首选的方式还是进行外科手术治疗,外科手术切除之后配合术后的4-6次的介入灌注或者介入灌注化疗栓塞,患者的病情多会趋于稳定,这也是肝脏恶性肿瘤的规范性治疗。另外对于不能手术的患者,如果患者是行介入灌注化疗栓塞,一般是姑息性治疗,生存的时间一般在1-3年左右。对于手术之后行介入灌注化疗栓塞的患者,其生存期是在2-5年之间,但是也要看对药物的敏感度以及患者的一般情况。对于肝癌晚期的患者行介入治疗之后生存期的问题,要看患者是否行外科手术治疗。