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刘正新主任医师
消化内科

肠镜几年复查一次

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肠镜复查,一般是根据每个人的年龄、是否有息肉、息肉的类型、是否有潜在的恶变风险、是治疗以后复查还是随诊观察等情况来决定的。不同的人有不同的复查时间,比如如果有结肠息肉,需要进行风险评估。针对低中风险的息肉切除术后复查时间,一般建议在13年左右;对于高风险的息肉,通常建议短期,如36个月左右就要复查一次肠镜;还有一些比如肠道准备欠佳的时候,并没有达到高质量的肠道准备,种很短期就要再复查一次肠镜。比如第二天再重新准备肠道,再做一次肠镜检查。

溃疡性结肠炎肠镜表现

溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症性疾病,它的主要临床表现有反复发作的腹泻,粘液脓血便及腹痛,病程呈慢性过程,发作与缓解相交替,部分病人可以出现发热营养不良。结肠镜是溃疡性结肠炎诊断和鉴别诊断最重要的手段,结肠镜下可见病变呈连续性弥漫性分布,从直肠开始逆行向近端扩展。内镜下所见的粘膜改变有:1.粘膜血管纹理模糊紊乱或消失,充血水肿,易脆,出血以及脓性分泌物附着;2.病变明显处见弥漫性糜烂和多发浅溃疡;3.慢性病变常见粘膜粗糙呈细颗粒状,炎性息肉及桥状粘膜,在反复溃疡愈合,瘢痕形成过程中结肠变形缩短,结肠袋变浅,变钝或消失。

除了肠镜还有更好的诊断方法吗

在诊断疾病时,肠镜的检查是无可替代的,并不是所有人都需要做肠镜,多用于肠道疾病反复发作、大便带血、持续性腹痛,并且经内科保守治疗无效或者高度怀疑肿瘤的患者。如果担心有风险还可以做胶囊肠镜,创伤比较小,虽然可以发现疾病,但是不能直接取病理组织做活检,也有弊端。肠道肿瘤确诊,需要在肠镜的辅助下准确快速的找到病变组织,并取组织进行活检明确诊断。肠镜的末端有摄像头,可以让医生能够直观的看到肠道内的情况,如果发现小的息肉或者肿瘤可以直接切除。

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