广泛性的骨转移,持续顽固性的骨痛,很难得到控制,成为晚期肿瘤患者最常见和最难以解决的问题,严重影响了患者的生活质量。通常有乳腺癌,前列腺癌,肺癌,甲状腺癌,肾癌这样的一些患者,在晚期容易好发骨转移,好发于中老年。侵犯了骨骼可分为溶骨性的改变,成骨性改变,或者是混合性的改变。很大一部分的癌症患者 ,在晚期会发生骨转移。
第一腰椎压缩性骨折后遗症
腰椎压缩性骨折是临床上较常见的一种腰椎外伤,大多见于局部间接暴力损伤,比如摔倒或者高处坠落时足跟或者臀部着地而导致。腰椎压缩性骨折,临床一般根据压缩的严重程度、脊柱稳定性以及椎管是否受影响等因素,采取卧床休息保守治疗、微创手术治疗或者开放复位椎弓根钉内固定手术治疗。其主要可能的后遗症有以下几方面:第一,腰痛,腰椎压缩性骨折治愈后可能会留有不同程度的长期、慢性疼痛,负重活动时症状可能会加重。第二,脊椎后凸畸形,即驼背,是由于腰椎压缩性骨折治疗后,并没有能完全恢复椎体的高度导致。第三,腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄等,由于压缩性骨折改变了脊柱的力线,容易加重这种退行性损伤。
胸腰椎骨折的护理
患者卧床的时间比正常其他的疾病要久一些,所以这个时候我们要让患者多活动下肢,要避免下肢深静脉血栓的形成,让患者多做这种抬腿的锻炼,包括做踝泵的运动,比如我用手来打个比方,让足踝慢慢背伸到最大角度,坚持住2到3秒钟,再慢慢踩下去,折曲到最大角度。还有就是给患者辅助翻身的时候,一定要保持一个轴向的翻身,避免脊柱的扭动,这样有可能会造成骨折块的移位。另外一定要让患者多饮水,避免形成这种泌尿系的感染,以及让患者的家属给患者按摩腿部,避免出现肌肉萎缩,定期翻身,避免出现压疮。胸腰椎骨折,往往是这种高能量的暴力造成胸段和腰段脊柱的骨折,所以护理方面首先要求病人要多采取平卧位,而且是要睡硬床。