腰椎间盘突出的治疗可以分为两个方面,第一个是非手术治疗,第二个是手术治疗。非手术治疗包括卧床休息,原则来讲,第一次发生腰椎间盘突出的时候需要患者卧床休息至少4周的时间,这种卧床休息是绝对的卧床休息,包括吃饭以及大小便等都尽可能的卧床。还有就是口服一些止疼药物,如神经营养药物甲钴胺等,同时应用止疼药物,如芬必得、乐松等。手术治疗可以分为微创手术和开放性手术,最近在临床中应用的比较多的腰椎间盘突出的椎间孔镜手术,这类手术可以在小创伤下达到椎间盘减压的目的,如果有的患者不适合于做椎间孔镜手术或者当地的医疗条件不可能实行椎间孔镜手术,可以给患者进行传统的腰椎小开窗手术,这种小开窗手术是在皮肤表面腰椎的后方进行一个小的切口,大约2~3cm,通过分离达到椎间盘突出的部位,把椎间盘进行摘除,这样可以缓解神经根的受压,达到神经根减压的目的。
腰椎间盘突出严重程度
椎间盘突出期及外伤或正常的活动使椎间盘的压力增加时,髓核从纤维环薄弱处或破裂处突出,突出无刺激和压迫神经组织引起腰腿痛,严重者引起大小便功能障碍,在老年患者整个纤维环变得松弛,椎间盘向周围膨出,该平面椎管前后径变小。腰椎间盘突出症的病理变化大致可分为三个阶段:突出前期髓核因退变和损伤可变成碎块,或成瘢痕样结缔组织,变性的纤维环反复损伤而变薄变软或产 生裂隙,这些变化可引起腰部不适和疼痛。青少年患者在无蜕变时,因强大暴力引起纤维环破裂和髓核突出。突出晚期腰间盘突出后病程较长者椎间盘本身和其他临近结构均可发生各种继发性病理改变。
腰椎增生和腰椎间盘突出的区别
腰椎增生和腰椎间盘突出是有区别的,腰椎的不稳定和腰椎的退变,在外伤、劳损、寒凉等因素的作用下,这样就会导致腰间盘突出。然后出现椎体的失稳,腰椎的不稳定和腰椎的退变,在外伤、劳损、寒凉等因素的作用下,这样就会导致腰间盘突出。而腰椎出现失稳,机体就要自我修复,就是通过增生,来增加稳定性,这种增生是骨刺。腰椎出现失稳,机体就要自我修复,就是通过增生,来增加稳定性,