甲状腺腺瘤伴囊性变是恶性甲状腺癌或者是增长速度比较迅速，需要尽快通过手术治疗，但是术后一定要补充甲状腺激素代替治疗，要定期检测甲功变化。或者男性病变已经超过了50%以上，高度考虑良性的甲状腺瘤，如果是甲状腺瘤并不是非常大，周围组织也没有受到压迫的病情，可以先观察一段时间。甲状腺腺瘤伴囊性变发病率越来越多，通过高分辨率超声可以发现甲状腺发病率已经达到了20%。
甲状腺瘤多大要手术
如果直径大于四厘米或者是在定期复查过程中发现甲状腺瘤长得比较大，局部有压迫症状以及伴有疼痛不适等症状的情况下，也可以考虑做手术治疗。甲状腺瘤一般根据病理性质不同，也分为甲状腺良性肿瘤以及甲状腺恶性肿瘤，对于甲状腺瘤大部分指的是甲状腺良性肿瘤。甲状腺瘤做微创手术治疗效果还是比较好的。对于良性肿瘤，如果直径在两厘米以下的是不需要手术的。
甲状腺瘤怎么能治好吗
良性一般指的是甲状腺腺瘤生长比较缓慢，大部分患者早期都没有明显症状，只是在体检的时候发现甲状腺有结节样的病变，质地比较柔软、表面光滑，不会侵犯周围组织。必须要尽早的作出诊断和手术切除治疗，大部分患者手术后还需要进行放疗或者化疗，能够延长患者的生存时间，但是很难完全治愈。早期可以进行观察治疗，如果肿瘤较大或者出现压迫症状，应该手术切除治疗能够完全治愈。该疾病是比较常见的甲状腺占位性病变，分为良性甲状腺瘤和恶性甲状腺瘤两种。