需要判断是单纯肌肉的因素导致直不起腰，还是脊柱序列的问题，或矢状位、冠状位的平衡的问题。还有腰柱、脊柱生理曲度的改变，正常的腰椎是向前的弧度，如果是腰椎变直或者是腰椎的生理弧度反曲，往往引起腰痛得直不起腰。比如长期的腰椎的退变，导致腰背部肌肉支撑功能下降，直不起腰。需要根据不同的情况来判断是肌肉因素，还是小关节突因素或椎间盘突出的因素。
孕37周腰疼小腹疼痛
1、腹部沉重，不能保持正确的姿势，肌肉容易疲劳，所以引起腰痛，随着胎儿不断长大，孕妇腰和双腿的压力越来越大，人需要用两条腿走路的，加上胎儿压力，正常情况下腰酸背痛是在所难免的。2、怀孕后人体内的激素分泌发生变化，为了分娩时胎儿能顺利通过产道，人体会分泌一种激素，使连接骨盆的韧带松弛，这种激素在松弛肌肉的同时，使脊椎的弯度加大，所以容易导致腰酸痛的。3、运动不足造成人的基础体力下降，体力下降就不能保持正常的姿势，容易出现腰痛等。4、子宫和胎儿的影响也会造成腰痛的，孕期的腰背疼痛往往集中在中晚期，特别是怀孕二十五六周以后，子宫逐渐增大，腹部向前隆起，站立的时候重心前移。为了保持身体的平衡，孕妇的身体会向后倾斜，重心向后转移到臀部上方。孕妇上身的重量由腰椎和腰部的肌肉来承担了，所以容易引起腰痛。
女人腰疼和肾有关系吗
平时注意休息和保暖，慢慢就会改善，如果这种腰部的疼痛伴有小腹酸痛及下坠，可能是妇科炎症，需要去正规医院的妇科彩超检查，明确具体情况后进行抗炎治疗，如果这种腰部的疼痛非常剧烈，伴有血尿，可能是结石导致的，需要去正规医院的泌尿外科进行就诊，根据具体情况进行治疗。女性出现腰部疼痛，大部分是由于局部的肌肉劳损或者妇科炎症引起，如果存在泌尿系统感染或肾结石也可以导致的，如果这种腰部的疼痛与活动有关，酸胀痛，可能是局部的肌肉劳损，可以进行局部的理疗热敷，外用活血止痛的膏药。