脊髓型颈椎病是一种颈椎病的严重类型，通常伴随着脊髓受损或压迫的症状，如手臂或腿部无力、疼痛、麻木，甚至是脊髓功能障碍。是否需要手术治疗脊髓型颈椎病取决于多种因素，包括以下几点：
1、症状的严重程度：如果脊髓型颈椎病的症状非常严重，如严重的疼痛、肌肉无力、失明、尿失禁等，可能需要紧急手术来缓解脊髓压力。
2、症状的持续时间：持续存在的严重症状可能需要手术干预，尤其是如果保守治疗（如药物、物理治疗）无法改善症状。
3、影响生活质量：如果脊髓型颈椎病明显影响了您的日常生活、工作和活动，手术可能是一个考虑的选项。
4、影响未来健康：医生还会考虑疾病的进展和可能的并发症，以及手术对未来健康的影响。
5、年龄和整体健康状况：患者的年龄和整体健康状况也会影响手术决策。一般来说，年轻、健康的患者更容易恢复，手术风险相对较低。
对于大多数患者，首选治疗方法是保守治疗，包括药物（如镇痛药、消炎药）、物理治疗、颈部矫正和休息。这些方法可以缓解症状并改善颈椎的稳定性。手术通常被保留给那些存在严重症状、保守治疗无效或存在明显脊髓压迫的患者。手术的具体类型（如颈椎融合手术）将根据患者的具体情况和病变的位置而定。