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吕志勤主任医师
神经内科

颈椎病和帕金森的区别

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帕金森病早期主要的表现是静止性的震颤及强直,行动缓慢,慌张步态等,症状一般从一侧的上肢手部开始,呈节律性地搓丸样动作,后期通常有头部的震颤,震颤大多数在静止状态下出现,随着活动时会减轻。而颈椎病会出现各种的症状和体征,表现为颈肩酸痛,可以放射到头枕部或者是上肢胸背部,脖子比较僵硬,活动受到限制,伴有上肢的无力,手指发麻,以及肢体皮肤感觉减退等。通过以上的临床症状,可以将帕金森病和颈椎病进行区别。帕金森病需要与颈椎病进行区别。

如何确诊颈椎病

在临床上如果要确诊一个疾病,比如颈椎病,首先要有相应的临床表现,比如颈项疼痛或者手指麻木,然后到医院进一步就诊时,医生会根据一些特殊的手法来给患者查体,比如可以采用压顶实验或者椎间盘挤压实验来进行确诊,随后再配合影像学的检查,比如颈椎间盘的ct,通过症状查体以及患者的影像学的检查,共同来对这个疾病进行确诊,这样是治疗疾病比较确诊疾病比较稳妥的方法,也会大大减少误诊率。颈椎病的确诊可以通过体征以及症状再配合影像学的检查共同来进行确诊。

颈椎病怎么查

患者也可以结合颈部的影像学检查,如X光、CT、核磁共振等可以很好的判断颈椎的退变程度,以及对邻近结构的刺激压迫程度。相关查体比如臂丛神经牵拉试验、椎间孔挤压试验等对于颈椎病卡压神经会有一定的判断意义。而有神经根压迫的情况时还会出现对应上肢的麻木、无力等相关症状,刺激到脊髓时,还会有下肢的踩棉感。首先,颈椎病的患者会出现颈部的疼痛、活动受限等相关表现。

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