疝气是对腹股沟疝的俗称，腹股沟疝分为腹股沟直疝和斜疝。时间比较长的腹股沟疝，可以降入到阴囊，这时可能需要与鞘膜积液鉴别，医生往往需要通过两种方式来鉴别：
1、让患者平卧，平卧之后，绝大部分的腹股沟疝可以还纳，即包块会消失，而鞘膜积液往往无法还纳；
2、透光试验，即用手电筒照射阴囊，如果包块产生明显的透光试验阳性，可以诊断为鞘膜积液，如果透光试验阴性则诊断为腹股沟斜疝。
小儿精索鞘膜积液危害
长期的鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响，严重的可能引起睾丸萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液多数为单侧性。治疗上目前没有特效的西药用于治疗此疾患，对于鞘膜积液多采用手术治疗。儿童精索鞘膜积液危害，小儿鞘膜积液是小儿泌尿外科常见病。
精索鞘膜积液的治疗方法
精索鞘膜囊内积聚液体形成囊肿，原发性精索鞘膜积液，与先天性鞘膜组织发育异常有关。治疗目的是消除积液并防止复发，主要手段是手术治疗。继发性鞘膜积液多因睾丸炎、附睾炎、局部外伤所致。临床表现以阴囊内囊性肿块，阴囊下坠胀痛感为主。