多发性硬化需与以下疾病相鉴别：中枢神经系统其他类型的脱髓鞘疾病，如视神经脊髓炎、多发性腔隙性脑梗死、皮层下动脉硬化性脑病、原发性中枢神经系统淋巴瘤、脑白质营养不良、热带痉挛性截瘫、脊髓肿瘤。在多发性硬化的急性期表现为白质内低密度区，较对称、散在地分布于脑室的周围。此外还需注意与颈椎病、颅内转移癌、胶质瘤、中枢神经系统血管炎等进行鉴别，需要做进一步检查加以明确。多发性硬化常规CT扫描多正常，只有在较大病灶时才能见到低密度区。
多发性硬化能活多久
我们说多发性硬化的病症，其实是呈螺旋式上升的，而这种螺旋式的上升，如果患者发作的频率比较高、年龄比较大、其他器官出现损害或者出现相应的并发症，可能会影响患者的正常生存的寿命。多发性硬化一般不影响患者的正常寿命，但是多发性硬化具有复发缓解的特点，即可以反复的发作，而每一次发作，患者可能会出现不同程度的肢体残疾，或者说出现不同程度的后遗症，而这种后遗症会逐渐的累加，造成患者残疾程度的加重。一般来说，多发性硬化发病后，正常的可以继续生存20-30年，有的更长，40-50年都可以，要看最初的发病年龄、发作的频率、残疾的程度、照顾的情况。总体来说多发性硬化不会严重的影响到患者的寿命。
多发性硬化能治愈吗
药物治疗主要是缓解症状，有皮质类固醇这类药物对于缓解症状，有抗炎以及免疫调节作用，能够促进急性复发的恢复，以及复发的发作期病程，但是不能改善恢复情况，再就是β干扰素具有免疫调节作用，可以抑制免疫细胞，再就是大剂量丙种球蛋白输注具有一定效果。多发性硬化病目前在治疗方面很难彻底治愈，治疗方面主要是抑制炎症的进展，防止急性期病变恶化以及缓解期复发，晚期主要是采用对症支持治疗法。