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黄世昌副主任医师
神经内科
北京大学第一医院
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三叉神经痛应该挂什么科

阅读:235 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

神经内科的医生对于三叉神经疼的诊断、鉴别诊断、治疗是有一定的经验的建议。三叉神经疼肯定是建议看神经内科的,这属于神经内科非常常见的一种疾病。建议这些患者要注意完善辅助检查,排除一些器质性的病变。在治疗方面主要是给患者进行药物治疗。

三叉神经痛手术方法

三叉神经痛的治疗方法主要有以下几点。第一,微血管减压手术是目前三叉神经痛首选的治疗方法,是将压迫在三叉神经根上的血管分开,疼痛便可以得到根治,该手术是微创手术,手术时间短,创伤很小,手术后恢复也很快,通过长期的随访观察,复发率也非常低。第二,射频治疗,可以行穿刺针治疗,穿刺针通过面部穿刺到三叉神经,加热控制三叉神经痛,一般来讲比较容易复发。第三,是伽马刀治疗,通过照射让三叉神经变得不敏感,一般情况下3到5年的时间可以不会产生疼痛。

三叉神经痛的症状和体征

三叉神经痛的主要症状就是一侧面部三叉神经支配区皮肤的剧烈疼痛,疼痛呈刀割样或是电击样,突然发作、突然停止,发作时间从数秒到1~2分钟时间不等,严重的患者甚至在吃饭、洗脸、刷牙的时候都可以诱发疼痛,严重者也可以伴有面部肌肉反射性的抽搐,口角偏向一侧,称为痛性抽搐。体征主要就是有扳机点,也就是在三叉神经分布区的某一个部位,比如上下唇、鼻翼、口角或者是面颊,其中的某一部位特别敏感,轻轻触动即可诱发疼痛,神经系统查体没有明显的异常,三叉神经的核磁可以发现在三叉神经的根部有血管的压迫。随着病情的延长,疼痛可逐渐加重,发作次数逐渐增多。

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