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赵晓东主任医师
妇科
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稽留流产是怎么回事

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稽留流产又称胚胎停育,是指早孕期孕囊没有存活。引起稽留流产的原因包括以下几方面。第一染色体的因素,是指孕囊的染色体出现了异常的增加或减少,会引起孕囊不能正常发育,这是引起稽留流产最常见的原因。第二就是子宫畸形,单角子宫、残角子宫、纵膈子宫都有可能影响孕囊的生长发育。第三感染因素。例如存在宫腔内感染,包括巨细胞病毒、弓形虫病毒感染。第四个方面就是存在免疫异常。例如存在抗心磷脂抗体综合症或者是其他免疫疾病。第五个方面就是存在凝血指标异常,例如存在易栓症。以上几个方面是最常见的,引起稽留流产的病因。

第一胎稽留流产

正常情况下如果再确定目前存在稽留流产的症状,需要及时的给予刮宫对症处理,避免稽留流产的胚胎组织长时在宫腔内停留,导致宫腔内出现感染或者是引起子宫内膜病变的情况,如果在宫腔内出现感染或者是导致胎盘剥离部位出现炎症反应,可能会在下一次怀孕后出现胚胎的发育不良或者是引起胎盘植入等严重的并发症出现。在发生稽留流产的情况后,决定是否对下一次的怀孕产生影响,还是需要根据具体稽留流产术后的恢复情况综合的进行决定的。

稽留流产药流

稽留流产处理较困难,胎盘组织肌化与子宫壁紧密粘连,这使刮宫困难,因此,药物流产有可能流产不全而需要清宫。特别注意的是晚期稽留流产时间过长,可能发生凝血功能障碍,导致弥漫性血管内凝血,因此处理前应检查凝血功能,并做好输血的准备。稽留流产又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者。若凝血功能正常,可先口服3~5日雌激素类药物,提高子宫肌对缩宫素的敏感性。

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