脑梗塞后有些可以数天内死亡，也可以数月甚至数年，有些患者也可以终生存活，不影响寿命。主要取决于梗塞灶的大小和梗塞的部位，如果为大面积半球梗塞或脑干埂塞，临床症状和体征较重，多数患者可有脑水肿和颅内压增高，严重的颅内压增高时可引起脑疝，直接导致患者死亡。如果患者出现脑水肿，一般于发病第二天开始出现，4-5天为脑水肿高峰期，一般7天后脑水肿开始消退，两周以后脑水肿基本消失。大多数急性期的患者与脑水肿有关，多数患者可能属于水肿高峰期。另外，有些患者也可能会死于并发症，一般在两周以后或数月，甚至数年。对于小面积脑梗塞的患者临床较轻，多数无脑水肿和颅内压增高，经积极正确的治疗后，可以临床治愈，不会影响患者的寿命。
脑梗塞的早期症状
脑梗早期表现取决于病变累及的血管、梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果为椎基底动脉系统梗塞，小面积梗塞的患者一般可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍、共济障碍、吞咽困难、饮水呛咳，有些患者也可以出现眼震和复视。如果为大面积脑梗塞时，患者可以出现意识障碍，比如嗜睡、昏睡，也可以出现脑疝，甚至可以导致患者死亡。如果患者为颈内动脉系统梗塞，小面积梗塞的患者主要以偏侧肢体感觉运动障碍或言语功能障碍、偏盲为主。如果患者为大面积颈内动脉系统梗塞，患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍的同时，可以有意识障碍，比如嗜睡、昏睡或昏迷，甚至可以引起脑疝。对于早期的患者，如果发病时间在两天之内一般无脑水肿，两天以后开始出现脑水肿，第四、五天脑水肿逐渐加重，为高峰期，七天以后脑水肿逐渐消退，患者在水肿高峰期内一般有颅内压增高，严重时可以引起脑疝，导致患者死亡。
腔隙性脑梗塞注意事项
腔隙性脑梗塞患者，饮食要忌肥甘甜腻，过咸以及刺激助火生痰之品，少吃甜食，例如奶油蛋糕；忌食过多的咸菜，忌烟酒，因为烟毒可以损害血管内膜，引起小血管收缩病变，使管腔狭窄，容易形成血栓，饮用烈性酒，对血管也有一定的害处；可以多吃一些富含维生素的蔬菜及水果，例如白菜、卷心菜、西兰花、萝卜，水果可以适当的吃一些桔子、香蕉、梨、火龙果等。不要吃生冷刺激性的食物，例如麻辣火锅，麻椒，还有热性食物；