这个问题既简单又困难，说简单是典型的病例通过CT检查，基本上都可以有一个特别明确的怀疑方向，绝对的诊断可能做不到，但是怀疑方向都能确定。说难是有很多不典型的病例单纯通过CT还是很难下定诊断到底是考虑肺炎还是肺结核，这种情况在临床上也是挺多见的。比较典型的肺结核和普通的肺炎在好发部位上，影像学的特点上，都是有一定区别的。第一、一般肺结核比较好发于双肺上叶的尖后段以及肺下叶的背段，这些是比较常见的部位。这种部位如果一旦有这种炎症表现，首先就要考虑是不是肺结核。第二、要看这个病灶的形态，有没有同时有渗出、增殖性的一些改变、是不是有钙化。如果同时存在这些特征，新老病灶同时存在这种特征，高度怀疑可能是有肺结核。第三、看有没有胸腔积液、胸膜有没有受影响，如果有胸腔积液，胸膜有增厚，基本上八九不离十，很可能就是由结核菌的感染引起的，这是它的一个特点。
肺炎会留下后遗症吗
是对于症状较重并且病变的范围较大，或者病变处于支气管引流不通畅的部位，或者治疗疗程不够，往往在肺部就会留下一定的后遗症，损伤的肺组织呈现瘢痕性的修复或者遗留痕迹。对于轻症的细菌性肺炎，经过有效的抗生素治疗绝大部分可以完全吸收，肺组织得到完全的修复，不遗留任何后遗症。得了肺炎是否会有后遗症，与治疗是否规范、是否彻底、肺炎的轻重程度和肺炎吸收程度都有关。肺炎多指肺部组织的急性炎症，以细菌性肺炎最为常见。
肺炎支原体感染严重吗
如果患者只表现为咳嗽或者发烧情况下，主要给予选择比较敏感的抗生素。肺炎支原体主要是由病原微生物支原体感染了肺部，而引起的一种常见的呼吸系统疾病，多见于儿童。如果有条件的可以取血痰液做相关的药敏试验，痰液培养，这样选择有效的抗生素治疗，可以明显缩短疗程。用药期间，药量要足，一般病程是三到四周。