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杨铁生主任医师
风湿免疫内科
北京大学人民医院
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脊椎风湿病的症状表现

阅读:468 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

​一、全身症状:绝大多数脊椎风湿病,发病于青年期,四十岁以上发病者少见,女性病变发展缓慢,往往诊断延迟,可有厌食、低热、乏力、体重下降和轻微贫血等全身症状。二、局部表现:下腰痛和脊柱僵硬是最为常见的表现,下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清楚在什么地方痛,有时牵涉至臀部也可引起疼痛,很严重,其中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛,或为双侧或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。胸廓扩张度减弱,随随便便向胸段脊柱发展,关节受累,此时出现胸痛会有放射性肋间神经痛,只有少数病人自己发觉吸气时胸部不能充分扩张,引起的关节强直,在检查时发现吸气时胸廓不能活动而只能靠膈肌呼吸,由于重度脊柱后弓与上胸廓扩张能力使肺通气功能明显减退。三、作为大关节炎的症状,35%的强直性脊柱炎可有周围关节炎,以髋关节最为常见,通常为双侧性,起病缓慢,很快出现屈曲挛缩和强直。四、关节外脊髓压痛点发生压痛。五、骨骼外病变主要为眼部,有急性葡萄膜炎,发病率可达25%,还有心血管主动脉炎、主动脉关闭不全、心脏扩大、关节脱位等并发症。

如何预防风湿病

比如要注意生活要有规律,避免过度劳累,更要避免关节负重,要避免熬夜,适当的进行体育锻炼和户外活动,选择一些适合自己的,能使关节活动的一些运动,比如做柔软操,练习体操或者瑜伽,气功,散步,游泳等的一些锻炼或者做肢体伸展运动等,这些都有利于关节的活动和锻炼的。另外,也要注意保暖,避免受风寒,居室阳光要充足,温暖设施要好,也要防止潮湿,预防各种感染。如有任何不适的症状,要及时就诊的。当然,一定要避免过度劳累以防止关节受损伤。

血常规能查出风湿病吗

通常风湿病需要完善一些实验室检查,常做的有血常规、尿常规、大便常规以及肝肾功能的检查,都是必不可少的,另外还要化验血沉、C反应蛋白、球蛋白定量、补体的检查,对于诊断及病情活动性的判断都很有帮助,还要完善自身抗体方面的检查,如抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体以及抗角蛋白抗体等。查血是可以帮助诊断风湿病的,当然对于风湿病的诊断,查血只是一个方面,还要结合具体的临床症状以及其他一些影像学或病理学检查等来综合分析。

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