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何峰主任医师
泌尿外科
北京积水潭医院
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前列腺液检查注意事项

阅读:642 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

在临床上,做前列腺液常规检查时需要注意以下几点:第一,标本在送检过程中注意保湿,防止干燥后影响检测。第二,一次检测不易多次重复按摩前列腺,如按摩后收集不到前列腺液时,可嘱患者留取前列腺按摩后首段尿液进行分析。第三,如果患者可能患有生殖系统结核、疑似肿瘤、急性感染等前列腺疾病时,不易做前列腺按摩。第四,由于前列腺有许多小房,一次按摩所得前列腺液有一定的偶然性,因此常要重复检查。第五,通常前列腺液是通过按摩前列腺而收到的液体,是静态液,不能完全等同于在射精时排到精液中的前列腺液。

前列腺内分泌治疗

一类是注射的药物,比如戈舍瑞林,曲普瑞林亮,丙瑞林等等,这两类药物是可以搭配使用的,在治疗期间也需要动态的监测前列腺特异性抗原的数值,来做进一步判断的。通过使用药物抑制患者的雄性激素水平来达到抑制肿瘤发展的治疗方式,就被称为前列腺癌内分泌治疗。前列腺癌多数是在雄性激素分泌的刺激下缓慢生长的,如果患者体内的雄性激素大幅度的下降,肿瘤就会发生萎缩。临床上常用的药物有两大类,一类是口服的抗雄性激素药物,比如卡鲁胺,氟他胺等等。

前列腺增生手术后血尿

​前列腺增生使前列腺的腺体在雄激素的刺激下发生体积的增生,当增生的腺体阻塞尿道时可以出现尿频、尿等待、尿不尽、排尿困难等一系列症状,当排尿梗阻继续加重时,还可出现小便不能自已,尿潴留等症状,此时往往需要给予进行手术,目前常规使用微创手术,及经尿道的前列腺或者完手术,体表一般检查并无伤口,但是实际上整个前列腺窝的创面还是比较大的,所以手术后常规会有血尿,一般手术后常规需要给予留置三腔导尿管,并行膀胱冲洗,将渗出的少量血液通过冲洗水冲出。如果前列腺增生后血尿增多,首先需要考虑是渗血还是活动性的出血,如果是活动性的出血往往需要到手术室进一步的行止血治疗,如果是常规的渗血,只需要开大膀胱冲洗,对膀胱和前列腺的窝部进行导尿管的压迫,大多数情况下可以起到止血作用。

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