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新生儿脐部出血症状

就诊科室:
[儿科] [儿科综合]
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介绍

 

  新生儿脐部出血:脐带脱落后的1周―1个月内,新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时,脐残留端内血管会有少许开放,出现少量渗血。

病因病理

新生儿脐部出血是由什么原因引起的?

  脐带脱落后出血,多发生在新生儿出生后6~10天,通常血量很小。脐部用75%酒精消毒,盖一块消毒纱布压迫包扎。如出血过多,应急时到医院治疗。   还有一种可能是肚脐发炎,急性脐炎和慢性脐炎都是因脐部受细菌感染所引起,早期症状是脐部红、肿、痛,脐凹内有时可见红色小肉芽面,有脓样分泌物外溢,脐周伴有湿疹,一般无全身症状。可用75%酒精清洁脐凹,即用棉棍擦去脐周及脐凹内的脓痂,保持局部清洁、干燥。如脐部红肿、向脐周皮下扩散、全身不适、发热、应去医院治疗。

症状检查

新生儿脐部出血应该如何诊断?

  脐带脱落后的1周―1个月内,新生儿若用力咳嗽、哭闹使腹内压升高时,脐残留端内血管会有少许开放,出现少量渗血。其原因是,断脐后脐带内的血管仅为功能上的关闭,从解剖上讲仍未关闭,是一个潜在的通道。一旦孩子腹压升高,脐部就会有少量出血,表现为新生儿的衣服上的少许咖啡色或鲜红色的血迹。此时家长不必惊慌,先用75%酒精轻轻地擦去脐部的血迹,再用消毒纱布包扎。切不可用末消毒的水或布条来擦洗或填塞肚脐眼来止血,以免造成脐部感染。

鉴别

新生儿脐部出血容易与哪些症状混淆?


  应与新生儿出血症鉴别: 新生儿出血症(hemorrhagic disease of newborn,HDN) 为维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少而引起的出血,发生于1周内的新生儿叫新生儿出血症。


预防

新生儿脐部出血应该如何预防?

  新生儿处于生长发育期间,一些器官和组织尚未发育成熟,新陈代谢旺盛,血液循环需要的时间短,吸收、排泄都比较快,抵抗力弱,容易生病,对药物的反应敏感性强,用药不当,容易产生不良反应。

  1.应注意解热镇痛剂的使用:一般应避免使用此类药物,因为这类药物可引起新生儿青紫症、贫血,以及肚脐出血、吐血、便血等。所以一般不用这些药物如小儿退热片、APC片,除非万不得已,不可采用,即使应用,剂量切忌不可过大,用药时间不可过长。

  2.注意某些抗生素的使用:如四环素类药物,都容易引起黄斑牙;氯霉素可抑制骨髓的造血功能,可使服药的新生儿发生再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症;新霉素可引起新生儿高胆红素血症和耳聋。

  3.尽量少用药:对于新生儿,应注意护理,避免生病,尽量少用药,在新生儿发热、炎症时尽量采用中药制剂,清热解毒药,有很好的疗效,选用一些中成药冲剂和糖浆制剂服用。

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