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胃石形成症状

就诊科室:
[内科] [外科] [消化内科]
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介绍

 

  胃石形成后可无症状,也可出现上腹部不适、饱胀、隐痛、食欲不振、恶心、呕吐等。

病因病理

胃石形成是由什么原因引起的?

  胃石是因进食某种物质后在胃内形成的石性团块状物。形状多为圆形或椭圆形,大小不一,小的如乒乓者似婴孩头。按其组成成分不同可分为植物性、毛发性和混合性3种,临床上最多见的是植物性的胃柿石。在柿子或黑枣中含有一种称为鞣质的东西,未成熟的柿子中,其含量很高。人们吃生柿时,舌有发涩的感觉,就是鞣质在作怪。此外,柿子中还含有树胶、果胶。人吃了末成熟的柿子后,鞣质在胃酸的作用下,能与蛋白质结合成不易溶于水的鞣酸蛋白,沉淀在胃内,而鞣酸蛋白、树胶、果胶能把柿核、蔬菜植物纤维粘合在一起,在胃内就可形成胃柿石。胃酸多的人吃柿子易长胃石。有些人吃一次生柿子就可形成胃石。

症状检查

胃石形成应该如何诊断?

  诊断: 上腹部不适、饱胀、隐痛、食欲不振、恶心、呕吐等。

鉴别

胃石形成容易与哪些症状混淆?


  鉴别诊断:慢性胃柿石患者,因病程较长,症状常与慢性胃炎、溃疡病或胃癌相似,但通过X线钡剂造影或胃镜检查很容易与上述疾病相鉴别。

  大多数胃石为植物性胃石,多因空腹进食大量的柿子、黑枣或山楂引起,由于这类果实内含收敛性很强的鞣酸,尤以未成熟的果实含量高,其与胃酸接触后形成鞣酸蛋白,很难溶于水,再与果胶及植物纤维等凝结成块后,即形成胃石。


预防

胃石形成应该如何预防?

  预防:胃石易发生于胃大部切除术迷走神经切断术,胃轻瘫综合征患者,似与这部分病人胃运动功能紊乱有关,可分为急性及慢性两型,病程在6个月以内为急性,超过6个月为慢性,急性者多见,急性型在大量吃柿子,山楂等1~2h即出现症状,半数以上病人有上腹部疼痛胀满,恶心,呕吐,一般呕吐量不多,可有呕咖啡色或血性物,而大量呕血少见,体格检查有30%病例触及上腹部滑行性包块,由于胃石对局部黏膜造成的刺激和损伤,常并发胃溃疡,胃黏膜糜烂,幽门梗阻,肠梗阻,偶有穿孔及腹膜炎。

  胃石患者的临床症状和体征与胃石的大小,形态,性质及对人体消化,运动功能影响程度等因素有关,病人可以完全无任何症状,也可以有上腹不适,食欲不振,口臭,恶心,呕吐或不同程度的腹胀腹痛等,体查时常于上腹部可触及移动性包块,一般无明显压痛。

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