皮肤钙化病(calcinosis cutis)是不溶性钙盐(主要为未定型磷酸钙或少量碳酸钙)沉积于皮肤内或皮下组织产生的疾病。可分为转移性皮肤钙化病，营养不良性钙化病及特发性钙化病等3型。

皮肤钙化是由什么原因引起的？

　　(一)发病原因

　　由于高钙血症或高磷酸盐血症的结果。高钙血症原因有：

　　1.原发性甲状旁腺功能亢进。

　　2.摄入过多维生素D。

　　3.骨髓炎或癌转移引起骨质广泛的破坏，慢性肾功能衰竭，肾清除磷的功能降低，可以发生高磷酸盐血症合并代偿性血清钙浓度降低。

　　(二)发病机制

　　血清钙离子浓度降低能刺激甲状旁腺分泌，导致继发性甲状旁腺功能亢进，从骨中吸回钙和磷，骨的矿物质排除过多可以引起营养不良及转移性钙沉着。

皮肤钙化应该如何诊断？

　　多发生于肾性甲状旁腺功能亢进及骨营养不良。损害呈坚硬的白色丘疹，排列呈线状或对称性分布的结节状斑块，从皮疹及结节内可以挤出白色颗粒状物质。主要为大关节附近坚硬的皮下结节，偶尔相当大，随着结节增大，可出现波动感。因真皮深部或皮下组织血管内或周围可发生钙沉着，导致这些血管发生闭塞和栓塞性溃疡，尤以小腿多见。

　　根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

皮肤钙化容易与哪些症状混淆？

　　皮肤钙沉着：钙盐沉积于皮肤内或皮下组织而形成硬如骨样的丘疹、结节或肿瘤样损害，可以破溃形成溃疡和瘢痕，多见于年长儿童，好发于四肢易受摩擦和挤压的部位，X线检查可见钙化物。常继发于硬皮病、皮肌炎等结缔组织病。

(1)普遍性钙沉着：皮肤和皮下组织有进行性钙沉积，表现为质硬的结节和斑块，有物质流出。临床上与转移性钙化的表现非常相似，部分患者可出现肌炎，急性期不能确定诊断。

(2)局限性钙沉着：表现为四肢和面部的单发结节，尤其是眼睑(表皮下钙化结节、皮肤结石)。儿童期早期好发，多见于男孩。大多数结节角化过度并有触痛。罕见的可出生时即存在，偶有多发皮损。

(3)局限型特发性钙沉着：也表现为四肢的单发结节，好发于手指和肘部。

(4)肿瘤样钙沉着：大的沉积出现在皮肤和皮下组织，尤其是骨性突起周围(髋、肘和肩胛部)。女性多于男性(2∶1)，尤其是年轻女性。放射线检查可见到深部沉积。

(5)阴囊特发性皮肤钙沉着症：其儿童期或成年早期发病，表现为多发的无症状的皮色或黄色的大小不定的结节，经常有颗粒状的白垩样物质流出。有时有慢性炎性细胞和钙化的碎屑经表皮排出。本病病程缓慢，历若干年，最终结瘢而愈。此类型是特发性皮肤钙沉着症一种特殊类型，临床上少见。

皮肤钙化应该如何预防？

　　(一)治疗

　　尽可能治疗有关基础疾病，不滥用维生素D，制剂对原发泛发性损害可试用乙二胺四乙酸钠1g，加入5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，每天1次。对伴高血钙的应限制钙盐摄入;伴高血磷的应限制磷质摄入，同时给予氢氧化铝凝胶每天60ml，以减少磷的吸收

　　局部单个损害，可予以手术切除，有推荐在损害处皮肤上划一鱼口状切口，翻起皮瓣，用磨牙钻将钙质搞碎然后用生理盐水冲洗，是一种简便和有效的局部疗法。

　　(二)预后

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