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脊突叩痛症状

就诊科室:
[骨科]
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介绍


  脊突叩痛是指在叩诊过程中,叩击脊突,脊突会有非正常的疼痛感棘突为脊椎髓弓中央的刺状或棱鳞形的背部隆起部。棘突炎,亦称棘上韧带增生,即棘上韧带劳损,为常见的慢性韧带损伤,是一种屈曲性损伤。


病因病理

脊突叩痛是由什么原因引起的?

  当发生髓外肿瘤时脊突叩痛多见,尤以硬膜外肿瘤明显,脊柱骨质也改变较多见。一般是由于坐的时间过长,或者弯腰起身的次数太多而导致的劳损性疾病,但它也可以由感冒引起。多见于长期弯腰工作或白领办公室一族,表现为腰痛或背痛,偶见前者向臀部放射,后者向颈部放射。多为酸痛感。

症状检查

脊突叩痛应该如何诊断?


  叩诊时叩击脊突,脊突产生非正常的疼痛感。棘突炎,亦称棘上韧带增生,即棘上韧带劳损,为常见的慢性韧带损伤,是一种屈曲性损伤。一般是由于坐的时间过长,或者弯腰起身的次数太多而导致的劳损性疾病。多见于长期弯腰工作或白领办公室一族,表现为腰痛或背痛,偶见前者向臀部放射,后者向颈部放射。多为酸痛感。 棘突炎表现为腰部正中的骨性突起处,即棘突处有明显压痛,对于此病封闭治疗效果最佳。


鉴别

脊突叩痛容易与哪些症状混淆?

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预防

脊突叩痛应该如何预防?

  1.避免过劳,矫正不良体位。

  2.有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护.工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼。

  3.理疗,按摩等舒筋活血疗法.中频电疗配合针灸按摩最有效.针灸和中药:针刺,拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛。

  4. 药物治疗:主要为消炎止痛药(芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,陈香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中药(舒筋活血片).上药可以同时服用,副作用是对胃有刺激,患胃病或伴有神经衰弱可以改服健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹.人参归脾丸.中药制剂,无副作用,口服1个月。

  5.封闭疗法:有固定压痛点者,可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好.或用支川疗法,效果也不错。

  6.手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗(小针刀等。

  7.预防:三分治七分养。

  加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右侧屈,,仰卧举腿,等功,并可结合广播操,太极拳,瑜伽,慢跑等。

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