脊髓损伤能恢复吗
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脊髓的损伤是一个世界性的难题,它是很难恢复的。这个脊髓要知道它是在椎体后面的椎管里面。如果在骨折的时候,这些骨折的碎块或者说脊髓戳破的时候,它会压迫脊髓,造成压迫性的损伤。
那么做手术的这些治疗,就是把压迫解除掉,让这些脊髓减压、压力减除,但是损伤依然形成了,它的恢复就要靠脊髓支撑了,而不是说做了手术之后,它就一定会恢复。
很大一部分情况下,脊髓是很难恢复的,它只能多多少少有一点点恢复,如果是完全性的损伤,它可能就恢复不了。
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什么是骨髓
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- 骨髓存在于长骨的骨髓腔,比如肱骨、股骨,或者是存在于扁平骨,包括胸骨、肋骨,又或者存在于不规则骨,如脊椎骨,还有骼骨。这些松质骨腱网眼中有一种海绵状的组织,它能够产生血细胞的骨髓,呈为红色,我们把它叫做红骨髓,成人以后,有一些骨髓腔中的骨髓含有很多的脂肪细胞,呈黄色,而且不能够再产生血细胞了,我们把它叫做黄骨髓。人在出生的时候,几乎全身的骨髓腔都充满了红骨髓,但是随着年龄的增长,骨髓中脂肪细胞就增多了,相当一部分的红骨髓就被黄骨髓所取代了,最后只有扁平骨松质的骨中有红骨髓了。
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许亚梅
北京中医药大学东直门医院
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骨髓穿刺和骨髓活检的适应症有哪些?
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- 骨髓穿刺和骨髓活检它的适应症有哪些?这个就是我们一个大的一个血液系统疾病它的一个范畴,整个来讲血液系统疾病绝大部分病人都需要做骨穿和活检来进行,一个对疾病的一个诊断,包括我们知道贫血最常见的贫血,那么他贫血什么原因引起的贫血,是什么哪种类型的贫血,那么我们如果是说我们常规的生化检测不能明确的话,那么我们就需要做骨髓和活检来
明确他的诊断,因为我骨髓是一个造我们机体的造血器官。另外,那么如果这病人出现白细胞的异常,比如说白细胞高了白细胞低了,这种情况下那么我们,也需要做骨髓穿刺和,骨髓活检来排除,血液系统恶性疾病的可能,还有如果这个病人一旦出现,比如说全血细胞高度下降了,那么这时候我们也需要做骨穿和活检来明确病人到底是一个再生障碍性贫血,还是一个低增生性白血病,甚至说是一个MDS,就是骨髓增生异常综合征,这都需要做骨髓来进行一个明确,这是血液系统疾病,那么非血液系统疾病在一定程度,在某些情况下也需要做骨穿和活检来进行一个辅助检查,比如说一些不明原因的寄生虫感染,那么它可能有些寄生虫它是骨髓里经常会发现的寄生虫,所以说我们可以做骨穿、骨髓活检进行明确 ,另外还有一些风湿免疫系统疾病,它如果存在了血液系统的异常,激发了血液系统异常,那么这时候我们可能也需要做骨穿和活检来进行一个诊断和排除。
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刘耀
陆军军医大学新桥医院
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怎样做骨髓穿刺
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- 骨髓穿刺手术如下:1.穿刺部位选择 ①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1~2cm处作为穿刺点,此处骨面较平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎两侧、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:较少选用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出处,极少选用。2.体位:胸骨及髂前上棘穿刺时取仰卧位,前者还需用枕头垫于背后,以使胸部稍突出。髂后上棘穿刺时应取侧卧位。腰椎棘突穿刺时取坐位或侧卧位。3.常规消毒皮肤,戴无菌手套、铺消毒洞巾,用2%利多卡因作局部浸润麻醉直至骨膜。4.将骨髓穿刺针固定器固定在适当长度上(髂骨穿刺约1.5cm,肥胖者可适当放长,胸骨柄穿刺约1.0。5.用干燥的20ml注射器,将内栓退出1cm,拔出针芯,接上注射器,用适当力度缓慢抽吸,可见少量红色骨髓液进入注射器内,骨髓液抽吸量以0.1~0.2ml为宜,取下注射器,将骨髓液推于玻片上,由助手迅速制作涂片5~6张,送检细胞形态学及细胞化学染色检查。
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张桂华
徐州矿务集团总医院
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什么是血型、骨髓?
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- 什么是血型,目前的血型有100多种亚型,是对血液的分类,骨髓主要存在于锁骨,肱骨,股骨等长骨的尽端,是一种海绵状组织。
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许亚梅
北京中医药大学东直门医院
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骨髓检查的临床意义
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- 骨髓检查的临床意义?
(1)有利于血液系统疾病的诊断和鉴别诊断,比如像骨髓纤维化、恶性肿瘤、骨髓地转移、再生障碍性贫血的诊断、白血病分期的诊断,都有重要的临床意义;
(2)由于骨髓穿刺,对人体的损伤比较小,操作也比较简单,对病人的术后的危害性,也几乎是没有的;
(3通过骨髓移植治疗,患者的生存期在逐渐的提高,疗效也在不断的提高。
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储真真
北京中医药大学东直门医院
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骨髓检查的分类
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- 骨髓检查的分类?
(1)骨髓检查主要分为两大类:一、骨髓的穿刺,二、骨髓的活检;
(2)骨髓穿刺主要是用一些器具从骨髓当中抽出一些骨髓来,看骨髓组织当中的血细胞有没有异常,骨髓穿刺主要能够看到骨髓的血细胞正常与否;
(3)骨髓的活检是用特殊的工具把骨髓的组织完整的给取出来,主要是看骨髓的组织情况如何,可以更好的补充骨髓穿刺的不足。
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储真真
北京中医药大学东直门医院