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安晓光副主任医师
神经内科
北京军海医院
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癫痫持续状态与癫痫发作有什么区别

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癫痫持续状态,就是说一次癫痫发作,首先它肯定是一次癫痫发作了。第二,持续时间足够长,我们临床上现在的理论认为,癫痫强制阵挛大发作,超过5分钟,就有可能进入到癫痫持续状态,甚至是超过30分钟。第三个就是失神发作,或者是复杂部分性发作,反复超过发作,多次发作超过半小时,而且发作中间间歇期意识不完全恢复,也可以是认定癫痫持续状态。还有痉挛发作,单纯部分性发作,反复在半小时或者一小时内出现,我们也定义为癫痫持续状态。它跟普通的癫痫的发作相比,持续时间比较久。另外由于时间久,发作的频次多,对神经系统的损伤比较重,这是它们的本质区别。

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    癫痫持续状态以前的概念:是意识障碍超过半个小时或者两次的癫痫过程中,患者的意识一直不清楚。癫痫持续状态现在的观念:往往是因为外伤、感染等一些严重的疾病造成,也可以是不正规的吃药、突然停药、减药造成神经细胞损伤和全身各个系统的损伤。
    杨建仲 山西省人民医院
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    出现癫痫持续状态的时候是非常危险的,癫痫持续状态往往是指两次大的发作之间是一个持续状态。另外从时间上来讲如果癫痫的发作超过30分钟的时候,就称之为癫痫持续状态,这个时候患者危险性很强,一定要尽快送到医院。及时要拨打120的原因是你不知道会发作多久,如果达到一个持续状态的时候再往医院送,就耽误了最佳的救治时机。
    文雅 山西省中西医结合医院
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    癫痫持续状态的释义如下: 癫痫持续状态的时间是五分钟,跟既往的三十分钟缩短了很长时间,因为如果超过五分钟发作都不能缓解,那么患者极有可能是一个严重癫痫持续状态。 癫痫持续状态过长,会导致大脑受损,严重时还会对患者的生命安全产生极其严重的影响,通常情况下,成人癫痫持续状态的时间通常是五分钟,那么小孩可能是十分钟甚至以上。
    杨梅华 陆军军医大学新桥医院
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    癫痫持续状态指的是癫痫没有控制好,它的发作时间超过5分钟以上,而且连续两次发作之间,病人的意识及癫痫样发作都没有恢复好,就连续出现这种癫痫样的发作,这种情况下,病人持续状态期间他的意识处在昏迷状态、可能会出现大小便失禁、呼吸道堵塞,甚至于休克的症状,生命出现威胁,我们要及时送到医院,只有通过医生的帮助才能让病人脱离危险。
    张清 成都西南脑科医院
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    癫痫持续状态的类型比较多,有惊厥性的非惊厥性,还有失神持续状态,难治性癫痫持续状态,以及超级难治性癫痫持续状态。惊厥性癫痫持续状态,在既往我们一般都是根据发作持续时间,超过了三十分钟以上的癫痫发作或者是两次发作间意识没有完全恢复。为了强调早期干预在癫痫持续状态治疗中的重要性。目前国际上将惊厥性癫痫持续状态的持续时间,定义为五分钟。伴有意识改变的局灶性的癫痫持续状态,定义为十分钟 。非惊厥性癫痫状态持续时间,目前没有定论。失神持续状态的发作时间,定义为超过十到十五分钟。难治性癫痫持续状态,是指使用苯二氮卓类,加另一种抗癫痫药物,仍不能终止发作的持续状态。由于临床研究证据有限,目前对这一类,持续状态的处理上,缺乏统一的意见。超级难治型癫痫持续状态,当麻醉药物,治疗癫痫持续状态超过24小时,包括麻醉机维持或者是减量过程,癫痫发作或者脑电图痫样放电,仍无法终止或复发时,定义为难治性癫痫持续状态。
    陈伟 聊城市脑科医院
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    1、患者保持充足的睡眠,不喝酒,避免暴饮暴食,预防便秘和腹泻。2、要按时服药,不能突然停药,不要随意加服镇静剂或安眠药。3、要预防感冒,高热时要立即采取物理降温。4、不要从事在发作时可能遭到伤害的职业和活动。5、不能一次性喝大量的水。6、不要过度的疲劳。7、要保持好的情绪,不要过度的悲伤和激动。
    哈岩 北京国仁中医医院