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视神经脊髓炎治疗药物有哪些

阅读:7.16w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

我们在药物选择方面,第一要兼顾有效和尽可能少的并发生副反应的原则;第二个原则就是哪些药物对这个个体是能够持续使用的,我们一定要把医生摆到最核心的位置。因为这类疾病需要非常丰富的专科诊疗经验,不管是激素、免疫球蛋白、环磷酰胺、硫唑嘌呤,还是美罗华这一类免疫治疗药物,都需要医生根据患者的情况进行准确的评估,和个体化的方案调整,才能够实现。在激素免疫球蛋白,度过了急性期的基础上,美罗华是昂贵的治疗,可以替代选择的是小剂量的硫唑嘌呤,硫唑嘌呤的基因易感性或者叫风险性检测的评估,能够让长期口服硫唑嘌呤的患者,得到更安全的保障。

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    陶中海 徐州矿务集团总医院
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    第一个,改造自己的生活习惯,一旦确诊为视神经脊髓炎,你的饮食要健康膳食,要避免一些高油,不新鲜食品的刺激,作息要规律,心态要平和,这都是基础治疗;第二个就是配合医生随诊的建议,目前定期检测水通道蛋白4的抗体,是国内外指南的一致推荐;第三个,在特殊重要的活动来临时期,患者和家庭一定要和主诊医生进行密切的有效的沟通,这样的话能够把风险降到最低。最后我们应该怎样去预防,一个就是不要轻易调整你的治疗用药。第四点就是,一旦出现呃逆频发、腹泻、肢体麻木,瘙痒难忍的时候,第一时间联系你的主诊医生,他会给你明确的指示和建议。
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    视神经脊髓炎的治疗,遵循自身免疫病的要求。第一急性期发作的时候,我们常规推荐激素的冲击;其次有条件的患者,进行免疫球蛋白的持续输注;第三对于重症的患者,转重症监护室,进行血浆置换的治疗,甚至是呼吸机支持。在平时或者是治疗有效的恢复阶段,进行小剂量的激素维持,或者免疫抑制剂,免疫调节的药物的服用,要根据个体化,进行针对性的选择。那么这三个阶段的治疗,就构成了视神经脊髓炎治疗的一个全程管理治疗方案,急性期的激素和免疫调节,在严重阶段的血浆置换,生命体征的支持,在恢复期选用个体化的免疫调节治疗,这都是患者必须掌握的基本技能。
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