淋巴结肿大常见哪些原因
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
淋巴结肿大的常见原因有2种情况：①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。
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腋下淋巴结肿大怎么办
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- 首先要确定腋下淋巴结肿大，它是什么原因造成的，咱们平时见的最多的还是一个淋巴结发炎，比方说腋下淋巴结，收集的区域是上肢和乳腺这一块，比方说得过手感染过或者得过乳腺的炎症，它都有可能引起来淋巴结的发炎，这种情况下一般是不需要处理的；第二种情况有可能是肿瘤的转移，尤其乳腺，乳腺癌引起来的淋巴结的转移，它有可能是转移有一部分病人乳腺上可以摸不到肿块，这时候腋窝淋巴结有可能首先发现腋窝淋巴结的肿大，这种特点它的特点是比较硬，超声检查也有一定的支持意义，这种情况下要按乳腺癌来处理，它有一个专有的名词叫隐性乳腺癌，这种情况下需要按照乳腺癌根治去做处理。
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焦喜林
中国人民解放军白求恩国际和平医院
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牙周炎会引起淋巴结肿大吗
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- 如果没有及时控制，有时会引起淋巴结肿大，或者急性期牙龈肿胀化脓的时候，引流不畅，可能会随着淋巴结、淋巴系统进行引流，到附近的淋巴结，引起淋巴结发炎肿胀，这个时候就需要找医生做引流切开，局部上药控制炎症，必要时可以口服一点抗生素控制炎症，炎症控制好后，淋巴结的炎症自然就会减轻，淋巴结肿胀就会自然消退。但是不一定每个人患牙周炎都会引起淋巴结肿胀，看是什么位置，如果在下颌，就可以引起下颌淋巴结肿胀疼痛，这实际上就是炎性的反应，炎性的反应引流到附近的淋巴结，从而引起炎症，这种时候要注意口腔卫生，找医生进行相应的处理，自己再口服一点消炎药，这些都对牙周炎的控制有一定的帮助。
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付国祥
重庆市急救医疗中心
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淋巴结肿大都是淋巴瘤吗？
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- 对于孩子来说淋巴结肿大，绝大部分不是淋巴瘤。因为孩子处于生长发育状态，他的免疫系统发育比较旺盛。但是如果出现了一个单个的或比较大的质地比较硬的淋巴结的时候，就要特别警惕了，一定要到医院就诊，必要的时候可以进行活检来诊断，以避免误诊。
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张文林
河南省肿瘤医院
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口腔溃疡会引起淋巴结肿大吗
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- 轻型复发性口腔溃疡，无明显全身症状。重型复发性口腔溃疡及疱疹样型复发性口腔溃疡，会出现淋巴结肿大、疼痛的情况。
口腔溃疡，也叫做复发性口腔溃疡，又称复发性阿弗他溃疡，是最常见的口腔黏膜溃疡类疾病。一般表现为反复发作的圆形或者是椭圆形溃疡，具有黄红凹痛的临床特征，即溃疡表面覆盖黄色假膜，周围有红晕带，中央凹陷，疼痛明显，主要分为轻型、重型和疱疹样型。
1、轻型复发性口腔溃疡是最常见的类型，它表现为圆形或者是椭圆形，一般1-3个，直径小于1厘米，约5天左右溃疡开始愈合，愈合不留瘢痕，这种溃疡一般没有明显全身症状与体征。
2、重型复发性口腔溃疡，溃疡大而深，溃疡直径可以大于1厘米，周围组织红肿微隆起，外观似弹坑，溃疡期持续时间较长，可能会达到1-2个月或者是更长，愈合会留瘢痕，这类溃疡常伴低热乏力等全身不适症状和淋巴结肿痛，
3、疱疹样型复发性口腔溃疡，好发部位及病程，与轻型相似，但溃疡直径较小，约1-2mm，数目比较多，可达十个以上，甚至几十个，散在分布，如满天星一样的，疼痛最重，可能会伴有头痛、低热、淋巴结肿痛等症状。
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金鑫
重庆医科大学附属口腔医院
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什么样的淋巴结肿大需要看医生
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- 淋巴结肿大需要看医生？一般当你发现你的淋巴结肿大，同时伴有红肿热痛，这些急性炎症性的反应，或者是淋巴结发现无痛性的肿大的情况下，或者是淋巴结增大呈现串珠样排列的时候，以及抗炎治疗以后淋巴结不见明显缩小的时候，一般就会建议到医院去就诊，同时如果体检的时候发现淋巴结的皮髓质分界不清，淋巴门的结构不清的时候，也需要做进一步的检查明确病因，避免耽误病情。淋巴结是人体重要的免疫器官，一些正常的、表浅的淋巴结是可以触摸到的，它的质地比较软，没有压痛，活动度比较好，与周围组织界限比较清楚。淋巴结肿大是经常是患者就诊的一个原因，可以出现在一些浅表的淋巴结，比如说双侧颈部、双侧腋窝、双侧腹股沟；也可以出现在深处的淋巴结，比如说胸部的纵隔淋巴结，或是腹腔的腹部淋巴结，或者腹膜后淋巴结，这些都可以出现。它可以是良性的疾病，也可以是恶性的疾病。
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何萍
河北省胸科医院
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淋巴结肿大的原因有哪些
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- 淋巴结肿大的原因很多，最常见的有淋巴结炎，这种淋巴结发生肿大的时候伴有压痛、皮肤表面发红，有的还伴有发热或全身的急性炎症性表现，抗炎治疗以后肿大的淋巴结能够缩小或者是消失；第二个淋巴结反应性增生，这种一般是发生急慢性炎症的刺激以后出现的淋巴结体积增大；第三个常见病因是淋巴结核，这种可以发生在浅表的淋巴结
，比如双颈部、双腋窝，而且以双颈部的淋巴结病较多见，能占到临床常见病例的60%到90%左右,其次是腹腔,比如说腹腔的淋巴结,或者是腹膜后的淋巴结,这种淋巴结一般
皮髓质分界不清楚,淋巴门的结构还是欠清或者是不清,还有的淋巴门结构消失,一般在颈部是呈串珠样排列的;第四个常见的原因是淋巴瘤,这种患者一般有家庭史,或者有化学物质的接触史,常见的是无痛性的淋巴结肿大,同时有的病人有肝脾的肿大;第五个常见的是淋巴结的转移癌,这种可以发生到头颈部肿瘤,或者是胃癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、口咽癌，像这些患者多数都会发生淋巴结的颈部转移，通过淋巴结的切取病理可以明确诊断；最后还有一种是淋巴肉芽肿类的疾病，这种在病理上是确诊它的精标准。
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何萍
河北省胸科医院
