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韩威主任医师
神经内科
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什么是帕金森综合征

阅读:2.05w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

帕金森综合征是指已知或未知原因导致的手足僵硬、动作缓慢、震颤,中晚期出现起步困难、身体易失去平衡等临床症状为特点。
部分患者是由已知原因患病包括药物、毒素、脑血管病、脑炎、煤气中毒、外伤等所导致的继发性帕金森病,还有部分患者是在遗传变性基础上,合并有帕金森遗传变性综合征以及神经系统变性疾病。
而其它继发性帕金森综合征,对药物反应比较差,相对治疗是更难的,因此面对患者需要进行区分,判断是原发的帕金森病,还是继发的帕金森综合征,还是帕金森叠加综合征,这对于患者指导的治疗和预后是很重要的。

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    帕金森综合征它是指的出现一组类似于帕金森病的一系列疾病,帕金森综合征事实上是有原因的,它可能是很多疾病造成的,引起帕金森综合征最常见的一组疾病也叫作神经系统的变性疾病,比方说间歇性核上性麻痹、多系统萎缩,帕金森叠加综合征这是造成帕金森综合征的一些常见原因,这些患者实质上只有在病因治疗的基础上症状才能得到改善。
    王爱梅 山西中医学院附属医院
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    所谓继发性帕金森综合征就是除了原发的,就是目前找不到原因的帕金森病外,其他的很多疾病引起的类似帕金森病的疾病都叫继发性帕金森,这里包括常见的脑血管病、肿瘤、炎症性疾病,脱水翘疾病等变性疾病都可以称为帕金森综合征,还包括一些药物等,帕金森会出现精神神经的改变,最常见的是失眠、焦虑、抑郁这些类的,但是严重的也会出现幻觉,类似种精神病样的症状,这个需要到专门的精神科去就诊。
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    有一些服用的药物会引起一些震颤肌张力障碍步态不稳,那么这个有点类似像帕金森病一个特征性的表现,在有些药物当中,比如抗精神类的药多巴胺阻滞,那么它阻滞的多巴胺在脑内的一个作用以后,会产生手抖肌张力比较增高,有点面具脸而且走路的步态也有一些不太随意,像抗精神类的药还有西比林弗洛利嗪这类药,经常遇到这样的病人吃了以后走路不行了,这个病人都是药源性的类似帕金森症的这么一个临床表现症状。
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    药物性帕金森综合征,其实就是由药物引起来的帕金森病,可以引起帕金森的主要有几类药物: 1、消化系统药物,比如胃复安、西米替丁、吗丁啉,这一类药物长期服用都有可能产生帕金森症状; 2、抗精神病药物,抗精神病药物,比如氯丙嗪、氟哌啶醇、硫必利,这些药物长期应用也会导致帕金森症状; 3、哌嗪类的钙离子拮抗剂,比如西比灵,这一类药物不适宜老年患者长期应用,如果老年患者长期应用也会出现震颤麻痹的症状。 4、还有一些降压药,比如利血平,以前应用的降压灵也会导致药物性帕金森。
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