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脑外伤可能引发的功能障碍

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脑外伤后的功能障碍主要有以下几种:
一、意识障碍,如:昏迷;
二、运动功能障碍,表现为偏瘫、共济失调等;
三、感觉功能障碍,如认知言语、精神行为障碍、吞咽困难、大小便失禁等。
脑外伤的特点就是要优先处理患者的认知知觉和精神行为障碍,患者的认知障碍包括学习,可能会表现为注意力不集中、学习困难、思维推理能力下降,注意障碍表现为注意力分散,然后知觉障碍很多就表现为失智、失用等较特殊的情况,还有较有特色的行为障碍,可分为负性行为障碍和正性行为障碍,负性行为障碍患者表现为倦怠、不想做事、比较淡漠,也可以说有种抑郁表现,正性行为障碍是具有攻击性、特别易激惹、易怒,甚至出现打人咬人情况。

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    首先它会导致他的认知功能障碍,这方面从感知觉、记忆力 、注意力 、理解力、计算能力以及智力这方面都会受到影响,患者出现了记忆力的下降、注意力不集中、听力理解的障碍以及识人体向的障碍,这些都是表现在认知功能的问题;第二方面心理障碍,颅脑损伤患者往往出现易激惹、烦躁、善于攻击、一些强迫性的运动、发生癔病的这些都是心理和情绪上的变化;第三方面行为能力障碍,人在运动上患者的肌力下降发生痉挛、动作的迟缓、平衡能力不建立,甚至影响到他的行走还有就是言语障碍,颅脑损伤往往表现出运动性的失语以及失语症,日常生活能力和职业障碍,患者发生颅脑损伤后不能生活自理,基本上不可能从事原有的工作。
    张宏伟 重庆市綦江区人民医院
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    廖宇舲 成都西南脑科医院
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    脑外伤引起的功能障碍由具体损伤脑组织的部位所决定,损伤到管理语言功能的区域可能会造成失语,损伤到管理记忆功能的区域可能会造成失忆,损伤到管理运动功能的区域可能会造成瘫痪,损失到管理精神功能的区域可能会造成精神障碍。
    关振斌 吉林省脑科医院
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    第一、急性期的处理,必要的药物和手术治疗,加强营养活动预防关节僵硬,预防压疮神经外血栓形成,利用反射抑制模式,矫正异常姿势。第二、认知障碍的康复治疗,注意力和集中力的训练或删除作业,写几个大写的汉语拼音字母,让患者用铅笔删除。第三、时间感,患者按命令启动秒表,并在10秒钟之内停止秒表,然后逐渐延长至1分钟,第四、作业疗法,编制木工、拼图练习等。第五、行为障碍的康复,如负惩罚法、成型法、代币法等,也可以进行作业疗法消除攻击性情感。第六、言语障碍和运动障碍的康复。
    关振斌 吉林省脑科医院
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    吴镝 锦州市中心医院