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王枫副主任医师
心血管内科
北京电力医院
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哪些人需要做冠脉造影

阅读:3.70w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

冠脉造影适合所有胸闷胸痛的病人,如果这个病人是高危患者,比如说有三高的症状,高血压、高血糖、高血脂都可以做冠脉造影检查,毕竟冠脉造影检查是检查冠心病的金标准。

其他的手段都有可能是有错漏,比如说尤其平板实验和一些核素的检查,可能是容易做出一些假阴性,把一些冠心病漏掉。另外,不明原因的心律失常或晕厥的病人做冠脉造影也是查找原因之一,还有就是在要做心脏手术,比如说换瓣手术
或者搭桥手术,术前是一定要做冠脉造影的。

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    比如说这个病人他的危险因素非常少,症状非常不典型,那这个时候可能建议病人做一个冠脉CT就可以排除了,冠脉CT对于排除诊断的意义是非常大的,病人第一也没必要住院。另外一个他没有必要,做这种微创的这种手术,微创的手术最起码它是一个手术,所以说它会有一些风险,包括对血管对心脏有潜在的损伤的可能,所以说如果非常不像那我们通过冠脉CT可以排除,如果这个病人症状已经非常典型了,我们再去给他做运动试验,再去给他做冠脉CT,可能也没有这个必要,就不如直接做冠脉造影了。
    李岩 北京中医药大学东方医院