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汪波主任医师
心理咨询科
重庆大学附属肿瘤医院
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老年抑郁症的表现

收听:2.57w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

老年抑郁症最关键的表现是情绪低落及焦虑的表现。主要是经常会讲,觉得活着没有意思,不想干任何事情,觉得全身的疲乏,没有力气,部分患者会表现出整天担心自己的孩子、孙子、孩子结婚没有、孙子,学习成绩如何等反复的一个焦虑情况,这是一种最核心的症状。其次是认知功能的改变。很多老年抑郁症的患者,他表现为有记忆的减退,老年抑郁症还会伴随假性痴呆。如部分患者会表现为无法计算简单的加减法,可以称为痴呆的表现。还有就是随意动作的减少,部分患者原来有的时候会去跳广场舞,喜欢逛街,但是突然之间沉默少语,语言比较贫乏,此实也要警惕老年抑郁的一个表现。部分患者表现为躯体症状,如全身的发力、腹胀、便秘,都有可能是老年抑郁症的表现,甚至部分患者严重时会有幻觉、妄想,总是觉得别人偷自己的物品,觉得有人在议论自己,讲其坏话,此种妄想的症状是比较严重的表现。

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    临床上老年抑郁症的表现仍然是以典型抑郁症表现为主,而又有其自身的特点。 老年抑郁症患者会出现情绪低落或者思维迟缓,意志行为活动下降。患者的情绪往往是高兴不起来的,闷闷不乐的,郁郁寡欢的。特别是对日常的活动缺乏兴趣、乐趣,提不起精神,对日常生活体验不到愉悦感,而且大脑反应比较慢,思路闭塞,记忆力、注意力明显受到影响。 老年抑郁症患者还会有比较常见的自责、自罪,感觉到自己没用,活着是家庭的累赘,社会的负担,所以,有时有自杀的想法和企图。 对于多数的老年抑郁症患者也会出现饮食和睡眠的障碍,特别是饮食少、体重下降、早醒、睡眠质量差等。 而老年抑郁症患者中还有比较突出的症状是往往以躯体症状为主,例如头痛、头晕、胸闷、气短、胃肠道反应等各种临床表现。

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    老年抑郁症最关键的表现是情绪低落及焦虑的表现。主要是经常会讲,觉得活着没有意思,不想干任何事情,觉得全身的疲乏,没有力气,部分患者会表现出整天担心自己的孩子、孙子、孩子结婚没有、孙子,学习成绩如何等反复的一个焦虑情况,这是一种最核心的症状。其次是认知功能的改变。很多老年抑郁症的患者,他表现为有记忆的减退,老年抑郁症还会伴随假性痴呆。如部分患者会表现为无法计算简单的加减法,可以称为痴呆的表现。还有就是随意动作的减少,部分患者原来有的时候会去跳广场舞,喜欢逛街,但是突然之间沉默少语,语言比较贫乏,此实也要警惕老年抑郁的一个表现。部分患者表现为躯体症状,如全身的发力、腹胀、便秘,都有可能是老年抑郁症的表现,甚至部分患者严重时会有幻觉、妄想,总是觉得别人偷自己的物品,觉得有人在议论自己,讲其坏话,此种妄想的症状是比较严重的表现。

    汪波主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院心理咨询科
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    老年重度抑郁症的表现有老年的很多特点,往往很多病人表现为焦虑、激越,还有一些病人以躯体不时为主要表现,比如心慌、胸闷、腰痛等这样一些表现,为患者就诊的一个主述。另外很多患者也表示兴趣的一个降低,精力下降,自我评价不足,严重的患者会有一些消极的意念或者行为。另外,不少的老年患者反映出有失眠,特别是入睡困难,容易早醒,睡眠不好。另外有一些部分老年的一些患者会出现一些认知功能的障碍,比如他觉得自己的记忆力下降了,担心自己会痴呆,但实际上只是抑郁症的一个表现而已。

    汪波主任医师
    重庆大学附属肿瘤医院心理咨询科
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    患上了抑郁症的老人,常常是心情不好高兴不起来,他整日的愁眉苦脸闷闷不乐,有的时候他在体验上我这也没什么不开心的事,我的孩子也都挺好的,挺孝顺的,我的老伴对我也挺好,我还有退休金等等。最明确的一种体验来讲,就是这种情绪的低落,高兴不起来,这种乐趣和这种愉快感的缺失,这是说老年抑郁,它常有的一些表现,越来越严重的这种心情的不快,高兴不起来,以致于说吃不好睡不好等等。后来儿女也发现,老人跟以前不一样了,包括以前都做家务做饭,接送孩子等等,这些也做不了了,天天的唉声叹气,或者躲着儿女等等。所以这样才逐渐的感觉到,老人的这种变化,而带去就诊,那么这些情况,在临床中也非常常见。

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    病人在老年的时候发病的几率是非常高的,有两个原因,一是抑郁症他本来就是复发性极高的疾病,在年轻的时候有抑郁症,那他在老年的时候是还存活着的,还有可能会发生的一个机会,就是老年会有新发的抑郁症患者,也会有增多,所以老年的抑郁症患者,如果他年轻的时候患有抑郁症那么老年会复发的,那么这就是普通的抑郁症,如果是老年出现的抑郁症,那么他可能就是基因的原因所造成的。

    高静芳主任医师
    浙江省中医院精神科
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    临床上抑郁症主要表现为三低症状和其他症状。 三低症状是情绪低落、思维迟缓、意志行为活动减退。当患者情绪低落时,往往表现为高兴不起来、闷闷不乐、郁郁寡欢,严重得出现度如年、生不如死、悲观绝望的情绪。在这样的情绪下,患者的兴趣乐趣明显受到影响,过去感兴趣的娱乐活动、兴趣、业余爱好等等往往受到影响。 另外,对日常生活体验愉悦感的能力也会明显减弱,患者的思维是迟缓的,大脑反应是迟钝的。而且患者往往感受到自己的工作学习效率明显下降,思路闭塞。 在意志行为活动减退的方面,往往患者行为被动、懒散,独居,避免社交,严重的出现木僵的状态。 除此以外,其他的伴随症状包括饮食、睡眠、性功能下降,自罪自责,严重的患者出现自杀的想法或行为等临床表现。