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刘芳副主任医师
耳鼻咽喉头颈科
首都医科大学附属北京康复医院
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突发性耳聋的诊断方法

收听:5.44w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

突发性耳聋的诊断,第一个突发性耳聋是72小时内突然发生的,病因不明的感音神经性听力损失,至少在相邻的两个频率,听力下降大于等于20分贝;第二个就是未发现有明确的病因,包括全身和局部因素;第三个就是可以伴有耳鸣、耳闷胀感、耳周皮肤异常感觉等;第四个是它可以伴也眩晕、恶心、呕吐,这是我们突发性耳聋,诊疗指南推荐的诊断标准。

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    刘芳副主任医师
    首都医科大学附属北京康复医院耳鼻咽喉头颈科
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    根据2015年的突聋指南突发性耳聋的治疗方法有以下几种: 第一是用糖皮质激素; 第二是药物治疗,药物治疗包括改善内耳的微循环药物,代表药物如金纳多前列地尔,还有一些营养神经的药物,比如说维生素B1维生素B12,又称腺苷弥可保这些药物; 第三就是高压氧治疗。 再有就有一些结合耳后的糖皮质激素的注射和鼓室内注射药物等,一般的疗程大约在两周左右,糖皮质激素的用法,根据患者的公斤体重,每公斤体重0.5到1毫克,常规性的一般都是给60毫克,连续服用三天,如果患者觉得效果不错有改善,继续服用两天,如果没有效果就直接停掉了,还有最重要的一点,东菱迪夫巴曲酶它具有降纤溶栓的作用,也是治疗突发性耳聋的首选药物。

    李宇主任医师
    成都市第一人民医院耳鼻咽喉头颈科
    01:02
  • 我觉得这个问题的回答应该说没有最好\只有更好,作为一个医生一般很少说哪一个治疗方法是最佳的,现在随着科技的发展对突发性聋病因的认识,现在学界对这个病有一些指南性的文件出炉,那么这个指南是有助于全国的耳鼻喉大夫去应对突发性聋患者,我们现在首大基本上是这样是遵循这个指南,但是又高出这个指南,我们用一些个体化的原则,具体问题具体分析,有保守的输液也有稍微激进一点的理疗,更有骨齿穿刺打药甚至可以配合高压氧等。

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    突发性耳聋一般是根据频段分类。 突发性耳聋指的一过性发生的,一旦查明了原因我们就不再称之为突发性耳聋。所以突发性耳聋一般是按照频段来分类,我们把它分为低频下降型、高频下降型和整个听力损失的频段。 都发生损伤的我们叫全频型,其中全频型又分为两种类型,一个叫平坦型,另一个叫全聋型。平坦型是指我们能够感受到声音的频段都发生了下降,最常见的声音频段有250赫兹、500赫兹、1000赫兹、2000赫兹和4000赫兹,如果都发生了下降,同时听力损失的程度又不到我们极重度,我们称之为平坦型。如果这些频率频段都发生了下降,而且都降到了平均听域的80分贝以下,称之为全聋型。 不同类型的听力损失对应的耳聋的发生机率是不一样的,我们产生的治疗措施也是不一样的 。

    高云副主任医师
    武警总医院耳鼻咽喉头颈科
    01:34
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    在72小时之内发生的,有两个频率下降20分贝以上的这种耳聋,我们认为它是突发性耳聋。突发性聋是一种急诊,应该尽快到医院检查治疗。耳聋以突然听力下降的形式出来,往往意味着是严重的事情。这个很有可能就彻底失去听力,所以突发性聋是应该要抢救的病症。

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    预防突发性耳聋的措施如下:突发性耳聋是指一种原因不明的耳聋,它一个特点就是发作非常快,一般会在三个小时或者在三个小时到三天之内,听力迅速的衰退,甚至有的人可以达到耳朵全聋。预防突发性耳聋实际上是很难做到,但也并不是一点方法没有。如珍惜或者注意爱护耳朵,包括不要让它过度的疲劳。另外虽然突发性耳聋原因不明,但我们推测,可能是内耳的供血出现问题,导致突发性耳聋,如微血管微动脉栓塞,栓塞之后,内耳没有血供,从而导致耳朵听力的减退。

    时海波主任医师
    上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈科
    01:59