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脊膜膨出的临床症状

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第一个,它容易引起局部的脑脊液的循环障碍,引起一个脑积水,比方说头颅发育比一般的患儿发育要大,这个小孩从出生以后就会发生大小便功能的失禁,这都是它的一些临床表现。第二个就是它容易发生在手或者脚远端发育的畸形,比如他有两个手指脚趾并起来,他不分开,还有就是说他脚的发育有可能是畸形的,比如说他会有色素沉着有毛发的增多,然后再一个他皮肤感觉比较软,都是我们一些临床表现。

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    第一个就是容易外伤和感染,因为脊膜膨出这个部位它局部的皮肤发育是薄弱的,而它下面就是我们的脊髓和神经,所以说在这个发育过程当中,小孩又好动,你很容易磕到或碰到容易导致我们脊髓和神经损伤。第二个危害就是,我们一旦说出现了脊膜膨出以后,我们的脊髓和神经的发育会受到影响。

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    脊膜膨出是一种先天性的神经管闭合不全疾病,患儿在出生时即可发现。椎管的局部骨质缺损部位,硬脊膜囊在长时间的脑脊液搏动性冲击的作用下,由局部向体表形成膨出,有的甚至突出到体腔内,从而压迫相应的器官,出现了一些内脏相关的症状。

    范存刚副主任医师
    北京大学人民医院神经外科
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    脊膜膨出是怎么回事?脊膜膨出它实际上也是我们神经管闭合不全的一类,因为我们神经管闭合不全它是除了有脊柱裂以外,还会有脊膜膨出的表现,脊膜膨出以后就是我们包绕在脊髓周围的一些膜性结构,顺着我们骨性的缺损从这个躯体表面凸了出来叫脊膜膨出。

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    现在脊膜膨出大概没有建议保守治疗的,大部分都是建议手术治疗,因为脊膜膨出原来老的观点认为,只要这个患儿神经功能没有影响,脊膜膨出可以等到患儿,比如说6岁 7岁成熟以后能够耐受手术以后再治疗,但是现在发现如果说能够及早手术治疗,解除脊膜膨出以后,对于患儿脊髓和神经的功能,能够起到最大限度的恢复和保护,所以现在我们认为最好是在1岁之内,就能够做脊膜膨出的手术治疗。

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    脊膜膨出术后复查的时间需根据患者病情而定。1、对于脊膜膨出术后局部伤口愈合不良,特别是合并脂肪液化,局部伤口漏液等情况的患儿,一般建议每3天-5天或者1周复查一次。2、对于没有伤口愈合不良等情况的患儿,一般建议患者1-3个月进行第一次复查,此后 根据复查结果决定后续复查的时间。

    范存刚副主任医师
    北京大学人民医院神经外科
    01:18