吃药物之后可能有几种情况，第一种血压控制得非常好。吃上降压药物之后尤其是在最开始处方降压药物的时候，药物是不是适合你，它是不是把你的血压能控制得非常好。因为现在用的这些降压药物绝大多数都选择长效的降压药物，所谓的长效降压药物它可以让我们24小时的血压都得到比较匀速的下降，而且让24小时的血压都不会有很大的波动，这是比较理想的药物。尤其是对老年人他的血管都会有硬化，而大脑对于这种供血的要求并没有下降，所以如果在血压低的时候反而会出现大脑供血不足导致其他情况的出现，所以动态地对血压进行监测是每一个高血压的病人都应该做的。
吃药物之后可能有几种情况，第一种血压控制得非常好。吃上降压药物之后尤其是在最开始处方降压药物的时候，药物是不是适合你，它是不是把你的血压能控制得非常好。因为现在用的这些降压药物绝大多数都选择长效的降压药物，所谓的长效降压药物它可以让我们24小时的血压都得到比较匀速的下降，而且让24小时的血压都不会有很大的波动，这是比较理想的药物。尤其是对老年人他的血管都会有硬化，而大脑对于这种供血的要求并没有下降，所以如果在血压低的时候反而会出现大脑供血不足导致其他情况的出现，所以动态地对血压进行监测是每一个高血压的病人都应该做的。
高血压肾病最基础的治疗就是控制血压的治疗，高血压肾损害它的血压的控制，要比普通的高血压控制要求还要更加严格，所以这时候一定要把血压控制好；控制血压应该先要监测血压要知道血压有没有达标，每一个人血压的变化根据他的生活习惯不同是有所不同的，有的人是一大早血压特别高，白天血压并不是很高，有的人是下午血压很高，血容量依赖型的这种血压就是下午表现血压高；所以临床中我们通常会让病人定期查24小时动态血压监测，这样的话我们就全面掌控了血压的标准，而且我们还可以根据血压的监测曲线来指导用药，比如我们要看到这个患者一天血压有几个高峰，如果有三个高峰就吃三次药，如果有一个高峰就吃一次药，而且服药的时间多数是在血压升高前一个钟头，这时候用药就可以把这个高峰打掉了使血压比较平稳，血压剧烈波动带来的肾损害要比持续的高血压还要严重；所以血压控制的目标就是一个是要达标，一个是要平稳，所以这就要求我们一天要多次的测量血压，来全面掌控血压的波动变化。
血压是有波动的，24小时的血压都是不一样的，而且这种血压随着运动量、随着情绪、随着休息的状况等，可能波动都是不一致的。我们降压治疗的要求的是这种血压的波动越小越好，血压越平稳越好。如果平时不检测血压，就不会了解血压的波动情况，调药就没有依据。最好是每天吃药前和晚上测量一下。
一般的情况下，老年人由于动脉硬化，长时间脏腑、脏器的功能减退，血管的硬化比较严重的话，就会表现出一些头部的不自主的抖动，是一种静态的抖动。一些精细的动作就没法完成，比如说拿筷子或者写字的时候会表现的特别突出，在大动作的时候会有不自觉的改变，比如走路的时候或者是提东西的时候。在这种情况下一般都不需要治疗，只能改善脑部的血供可以延缓它的发展。
因为吸烟对高血压的病人有很大的危害，它不仅仅是可以引起呼吸道系统的疾病，还可以引起我们血压的升高、血压的波动，有的人觉得吸烟以后，可以放松心情，可以缓解情绪、可以缓解压力，但是吸烟的本身，可以收缩我们的血管，可以让我们的血管收缩，可以让我们的心脏兴奋，所以它可以引起，这种血压的升高，所以说高血压的病人一定要戒烟，吸烟对我们的血管，对我们的血压，对我们的心脏，对我们的脑血管，都没有任何的好处，所以说一旦患了高血压以后，建议您一定要戒烟。
首先我们要去看高血压 烟和酒和它什么关系，大家就觉得吸烟以后起码有几个事实，可以让大家要知道。第一个事实，这个烟对内皮损伤是很重的，比如说我这个吸烟患者可能长期吸烟，可能我觉的今年我把烟停了这个内皮损伤要十年才能恢复，你说对他损伤大不大。为什么我刚才说的西方人高血压发生心梗的多，因为这高血压再一喝酒容易导致血压更高，而且吸烟喝酒的情况下还可以导致内皮损伤，所以我想的话这个烟从内皮损伤开始，就走上了这个动脉粥样硬化的不归路。
