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杨平副主任医师
心血管内科
郑州市第一人民医院
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什么原因引发心律失常

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有些是生理性的,所谓生理性的,就是查心脏的没有基础心脏病,就心脏比方说没有冠心病,没有心肌肥厚,也没有心脏瓣膜病先心病等等,这个都没有,这个时候心律失常往往是生理性的,比方一个早搏房性早搏室性早搏,往往是不需要做特殊的治疗,当然啦有一些是有器质性心脏病,比如说这个病人有心肌缺血有冠心病,甚至心肌梗塞的,然后有些是心肌肥厚,可能有高血压心脏病啊肥厚性心肌病啊,或者说是一些先天性心脏病,或者是一些风湿性心脏病,这种心脏病就是,和器质性心脏病的一种心律失常,也是比较多见,还有一些原因,比方说他不是心脏本身的原因,是一些比如这个病人,有甲状腺功能亢进,或者甲状腺功能低下,还有一些比方说病人发烧了,浑身发烧心跳的快,还有一些病人比如贫血,或者是有些失血,比方说病人急性出血都会引起一些心律失常,这个时候要评估一下有些可能需要治疗对于病因治疗,有些可能不需要治疗有些可能很危险,有些可能就是相对就比较安全没有什么风险。

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    杨平副主任医师
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    那么心律失常最重要的第1步就是要做全导的心电图。那么如果有条件可以坐24小时或者48小时的holter。就是心电的监测记录,然后有这些检查结果,然后尽快的去就医。是急诊还是普通门诊都可以,那么医生会根据心律失常的特点来去进一步的决策。是找病因,是用药还是住院?做这个心电的监测等等。那么演绎中一些的形式上有可能需要住院,需要手术。比如水平消融,比如心脏除颤、起搏,这些手术。那么总体来讲是综合治疗,先抓到心律失常的这种发作用心电图,然后综合的治疗病因、症状,这个包括口服药物、静脉的药物,包括手术,那么综合去整体管理。

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    杨平副主任医师
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