萎缩性胃炎是否会癌变是一个让大多数患者很揪心的问题，其实萎缩性胃炎转化为胃癌的概率很小，而且过程很漫长。萎缩性胃炎转化为部分肠化到异型增生，从轻度到中重度，到胃癌是需要长期演变渐进的过程，慢性萎缩性胃炎中重度之后，发展为中重度的异型增生不完全肠化等，才是真正的癌前病变。这时候就需要内镜下手术治疗，胃癌前病变并不可怕，肠化和异型增生要发展成胃癌也需要时间，不会有超过5％的患者转变为胃癌。5％是统计的小概率，可以认为发生的可能性很小，只要处理得当肠化和异型增生是安全的，患者不必过多的焦虑和担心，需克服恐癌的心理
萎缩性胃炎是否会癌变是一个让大多数患者很揪心的问题，其实萎缩性胃炎转化为胃癌的概率很小，而且过程很漫长。萎缩性胃炎转化为部分肠化到异型增生，从轻度到中重度，到胃癌是需要长期演变渐进的过程，慢性萎缩性胃炎中重度之后，发展为中重度的异型增生不完全肠化等，才是真正的癌前病变。这时候就需要内镜下手术治疗，胃癌前病变并不可怕，肠化和异型增生要发展成胃癌也需要时间，不会有超过5％的患者转变为胃癌。5％是统计的小概率，可以认为发生的可能性很小，只要处理得当肠化和异型增生是安全的，患者不必过多的焦虑和担心，需克服恐癌的心理
萎缩性胃炎不一定会癌变。 慢性胃炎主要分成两大类，一个是慢性非萎缩性胃炎，一个是慢性萎缩性胃炎。 慢性萎缩性胃炎在胃镜底下的表现主要是两种情况： 一种表现为黏膜比正常的要变薄，黏膜下的血管可以透见。 第二种情况就是肠上皮化生，也就是在胃当中出现一些类似于肠上皮的结构。 从临床研究来看，萎缩性胃炎发生癌变的概率应该是更高的，但是这两者也没有必然联系。对于一些重度的肠上皮化生，也就是萎缩性胃炎当中的某些特殊类型，包括一些高级别的上皮内瘤变，我们都认为可能是一种早癌的表现，那么这种情况下，还需要用药物，甚至于用手术的方式来进行干预的。
萎缩性胃炎现在是世界上目前公认的，是癌前病变的一个疾病；但萎缩性胃炎它的癌变率有基础的，如果是单纯的腺体萎缩的话你就定期复查就行了，但是如果这个患者萎缩性胃炎，同时取了活检已经出现了异形变、或者是内瘤变、低级别内瘤变的话，我们建议就是一年、可能半年得复查，如果这个患者病理提示的是个高级别的内瘤变，就把它归属于早癌这一块的积极的方法就得切除了，粘膜下切除了 ESG了；所以萎缩性胃炎的确是胃癌前期的一个病变，需要定期监测随访的。
慢性萎缩性胃炎是指，胃黏膜上皮和腺体萎缩数目减少、胃黏膜变薄的一类疾病。它是有一定的癌变倾向的，但是大家也不要恐慌，并不是说所有的慢性萎缩性胃炎都会癌变的。一般来说它的癌变率，在百分之三至百分之五之间。我们是对慢性萎缩性肺炎，要早发现早治疗。一般来说，单纯的慢性萎缩性胃炎，我们给予它积极的治疗，它萎缩是可以逆转的。
非萎缩性胃炎癌变的可能性很小。 非萎缩性胃炎指的是胃黏膜状态没有发生萎缩肠化，一般黏膜还是比较光整的，说明胃部的情况还是比较理想、正常的。但并不是说非萎缩性胃炎，就一定不会发生癌变，只是这种几率非常小。 对于非萎缩性胃炎，要根据临床上的症状以及是否合并幽门螺杆菌，分别给予对症治疗。如果合并幽门螺杆菌，根据患者的临床症状，建议还是根除幽门螺杆菌治疗。对于非萎缩性胃炎，一般建议每2~3年进行复查胃镜，观察有无胃镜下的黏膜病变进展。
非萎缩性胃炎一般并不会导致癌变。 非萎缩性胃炎就是慢性浅表性胃炎，主要引起患者出现腹胀、嗳气、上腹部隐痛、灼痛、胀痛等，也可能会导致患者出现便血、消瘦等情况。 非萎缩性胃炎的患者有可能会出现糜烂性胃炎、消化性溃疡，但是不会导致患者出现癌变。如果患者是萎缩性胃炎，就有可能会导致癌变，需要定期的进行胃镜的复查，必要的时候也需要进行组织的病理学检查。非萎缩性胃炎引起的主要原因可能与幽门螺旋杆菌的感染有关，需要检测是否存在幽门螺旋杆菌的感染。
