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邱原刚主任医师
心血管内科
浙江省中医院
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冠心病突发如何急救

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冠心病突发就是不稳定的冠心病,稳定冠心病实际上时间稍微延误一点没问题;急性冠脉综合症,由于冠状动脉病变的地方,由于斑块的破裂,糜烂或者其他的血栓的形成等等,造成血管的部分,或者完全地堵塞,从而出现急性心肌梗死。光药物治疗,可能并不能够减少它的风险,或者不能够使它的风险完全减少到零,措施能够尽可能的减少患者的风险,肯定怎么样去做。

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    冠心病突发首先要判断是哪种类型,如果是心绞痛的发作,首先要采用舌下含化硝酸甘油或者速效救心丸的方法,来增加心肌的供血,再就是要立即休息,减轻心肌的耗氧量,通过上述措施就可以使心绞痛尽快缓解。 如果是急性心肌梗塞发生,这种情况需要立即做冠脉造影检查,明确梗塞的部位,然后通过介入治疗的方法,在梗塞的部位植入支架,将闭塞的血管开通,恢复心脏的供血,减少心肌坏死的范围,介入治疗的方法是治疗急性心肌梗塞最有效的方法之一。

    刘祥礼主任医师
    日照市中医医院心血管内科
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    冠心病突发就是不稳定的冠心病,稳定冠心病实际上时间稍微延误一点没问题;急性冠脉综合症,由于冠状动脉病变的地方,由于斑块的破裂,糜烂或者其他的血栓的形成等等,造成血管的部分,或者完全地堵塞,从而出现急性心肌梗死。光药物治疗,可能并不能够减少它的风险,或者不能够使它的风险完全减少到零,措施能够尽可能的减少患者的风险,肯定怎么样去做。

    邱原刚主任医师
    浙江省中医院心血管内科
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    冠心病患者突发时急救方法如下: 1、含服速效救心丸,或丹参滴丸;若血压正常,可以含服硝酸甘油。 2、不论何种情况,最好立即到医院进行治疗,否则恶性心律失常可能导致室颤或猝死。

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    突发呼吸衰竭应建立通畅的气道,对于痰液粘稠的病人可给予雾化吸入稀释痰液,或给些糖皮质激素,以及缓解支气管痉挛的情况,必要时可给气管插管或气管切开建立人工的气道。还有可以给予氧疗,也就是吸氧急性呼吸衰竭的情况,单纯的缺氧的话,可以吸入高浓度的氧以纠正低氧血症,减少通气过度的情况, 另外,缺氧伴有二氧化碳储留要及时的采取机械通气进行治疗,对于慢性呼吸衰竭,单纯的缺氧可以吸入高浓度的氧气,氮氧浓度一般不超过50%。缺氧伴有二氧化碳储留可以使用低浓度的,特别是小于35%的氧浓度,进行持续的氧气的吸入,如无效需要建立人工气道。

    赵杰主任医师
    徐州矿务集团总医院呼吸内科
    01:35
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    有些病人如果是发生在医院里,那么有医务人员去处理。发生在家里,那么我们要根据情况。第一个如果有些人是独居的一个人,那么这个时候建议患者马上打电话联系120,告诉他们你的情况。那么120会马上抓紧时间会派车子过来,打完电话以后病人应该坐下来休息或者躺下来休息,提醒病人千万不要试图自己开车到医院。为什么?因为心梗的病情发病是很快的,如果在这个当中自己驾车当中出现意外,那不光是这个病情,甚至会造成交通事故。如果家里有人的话,那相对会好一点。家属主要是先打电话,然后安抚病人,让病人躺下来休息保持情绪稳定。第二个去找找药,如果有相关的药,包括硝酸甘油,包括阿司匹林等等。这个时候可以给病人服用,这个是一个术前应该要用的药,等下到医院里来,我们也会给他服用类似的药。然后密切观察病情,万一病人在这个等待的过程当中出现了心跳呼吸骤停,如果说经过培训的那最好那么马上进行心肺复苏,等到120专业人士到场。如果没有经过培训的,也可以打电话,这个电话当中会有专业人士的指导,那么马上做这些事情,千万不要等到医务人员来了再做,那样会延误病情。

    周亮副主任医师
    杭州市第一人民医院心血管内科
    01:59
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    如果老百姓在家里面或者在户外突然出现呼吸困难,首先是寻求帮助呼叫,如果有亲人在,那么尽快陪同到医院;如果没有亲人在,尽快拨打120急救护车。到了医院的急救原则是积极的吸氧,保证呼吸道的通畅,同时医生需积极查找病因,针对不同的病因进行处置。

    王维建副主任医师
    重庆市綦江区人民医院呼吸内科
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