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张印星副主任医师
妇产科
黄石市中心医院
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闭经怎么办

收听:1.06k 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

女性闭经的正常时间在45岁-55岁之间,在此阶段出现的闭经,不用进行特殊的治疗。
如果在40岁前,就出现了激素水平下降导致闭经,可适当使用药物治疗,对于正常年龄出现的闭经情况,如果出现了较为严重的围绝经期综合征,可考虑针对症状进行治疗,其常见表现为潮热、盗汗、睡眠障碍、易疲倦、情绪激动、烦躁、焦虑等。
泌尿生殖道萎缩可导致阴道干涩、疼痛、排尿困难、心绞痛,闭经患者主要进行的治疗以药物治疗为主,药物治疗通常是口服激素类药物,改善女性因激素水平突然降低而引起的各种不适,对于泌尿生殖道萎缩的情况,可通过外用激素类软膏,达到缓解症状的效果。

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    闭经后的处理:1、查闭经的原因。通过不同的实验方法来判断是子宫来源的、卵巢源性的或者是下丘脑源性的原因引起闭经; 2、排查闭经的其它疾病;3、如果是子宫方面的问题,可以给孕激素或者是人工的周期,让她来月经;4、如果是卵巢的问题,可以做抗苗勒氏管激素的测定来看卵巢功能。

    崔金全主任医师
    郑州天伦医院妇产科
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    经常闭经,需要尽快进行调经治疗,闭经就是超过半年没有来月经或者是原来的月经周期有三个周期没有来月经了,也说明闭经了。 闭经的原因有很多,有可能是内分泌失调,也有可能是卵巢功能衰竭引起的。如果是在40岁以前出现闭经,通过内分泌的检查是卵巢功能衰竭,可以应用激素替代治疗,就可以改善更年期的症状,也会延缓妇女的衰老。 如果是由于内分泌失调引起的,需要调经促排卵治疗。最常见的原因有多囊卵巢综合征和高泌乳血症。如果是多囊卵巢综合征,可以应用短效口服避孕药进行治疗。如果是高泌乳血症,可以应用溴隐亭进行治疗。

    李顺华副主任医师
    莒县中医医院妇科
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    经常出现闭经,要考虑出现了妇科内分泌的异常。常见的闭经是见于女性月经初潮开始的2~5年,由于下丘脑-垂体-卵巢轴的激素分泌反馈机制尚不稳定,这种情况随着年龄的增长会逐渐好转,不用特殊处理。 另一种是随着女性年龄的增大,多是女性年龄在44岁以后,出现了卵巢功能的衰退,而导致绝经期的症状。如果在此期间出现经常闭经,则要考虑进行治疗。首先要通过性激素、B超等相关检查,了解闭经的原因,常见的发病部位见于下丘脑、垂体、卵巢以及子宫,可以通过激素检查以及B超检查进行进一步的确认,然后通过药物或者手术治疗的方式进行处理。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    产后闭经主要是通过药物或者手术的方式进行治疗。 产后闭经最常见的有两类原因,一类原因是由于产时大量出血,导致垂体坏死,继而使性激素的分泌受到了影响,使女性处于绝经期。可以通过外源性的雌激素、孕激素补充的方式,改善因绝经所导致的症状,还可以使女性恢复月经周期。另一种情况有可能是由于产后宫内感染导致宫腔粘连引起的闭经。可以通过手术将粘连的部位进行分离,再使用药物促进子宫内膜的修复,而使女性的月经得以恢复。 产后女性在哺乳期无月经来潮,属于正常情况,如果终止哺乳后两个月仍无月经来潮,则需要尽快进行相关检查。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    青春期闭经多指女性在14岁时无第二性征发育,也无月经来潮,或者16岁时出现了第二性征发育,但是无月经来潮的情况。 青春期闭经需要通过染色体检查,了解有无染色体的异常,同时进行性激素及B超检查,了解性激素的分泌以及生殖器官的发育情况。 在明确了原因之后,一般通过药物或手术治疗的方式进行处理。药物治疗主要是通过激素补充来使女性的生殖器官以及第二性征得到发育,促进月经的来潮。而手术治疗主要是对于生殖器官的畸形,例如处女膜闭锁、阴道横隔、阴道闭锁等,通过手术切开或者成型,使月经来潮。

    张印星副主任医师
    黄石市中心医院妇产科
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    闭经分为原发性闭经和继发性闭经。闭经的原因有很多,常见的是功能性闭经、比如肥胖;下丘脑垂体功能失调、卵巢性闭经,例如多囊卵巢综合症,卵巢早衰是闭经的原因;还有是子宫性闭经,比如说子宫粘连、人流术后闭经。根据闭经的不同原因,我们采取不同的治疗方案。

    郝淑芹副主任医师
    北京天伦医院妇科
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