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小儿肾积水在什么情况下需要手术治疗

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小儿肾积水需要手术治疗的情况有:
1、重度肾积水,即前后径大于1.5厘米;
2、肾盂肾盏扩张非常明显;
3、肾实质变薄,如果做利尿肾图就发现分肾的功能低于40%或者是肾积水合并了感染;
4、肾积水患者出现了腹痛或者是血尿的症状。

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  • 小儿轻度肾积水需要治疗吗 收听:894

    小儿轻度的肾积水,一般是不需要治疗的。小儿肾积水需要手术治疗的指征有:1、彩超检查发现前后径APD大于30毫米;2、APD大于20毫米,并伴有肾盏的扩张;3、做核素的肾图,提示他的分肾功能小于40%;4、在随访的过程中间,发现肾脏功能进行性的下降,下降值大于10%;5、随访过程中,肾积水突然增多了,一般是前后径突然增多大于10毫米;6、反复出现肾积水合并了泌尿系感染;7、孩子出现腰腹部的疼痛或者是血尿。

  • 胃溃疡患者需要手术治疗的情况有: 1、当病人出现消化道大出血,经过保守治疗,内镜下止血治疗或者是血管的介入治疗,都不能使溃疡止血的时候。 2、如果病人出现严重的穿孔以后,出现腹膜炎的体征的时候。 3、当胃溃疡发生幽门梗阻,尤其是幽门管溃疡出现瘢痕狭窄导致梗阻,通过内科服药保守治疗不能够使梗阻解除,或者是在内镜下通过球囊扩张仍然不能解除梗阻的情况下。 4、溃疡病人如果复查胃镜高度怀疑是肿瘤的时候。

  • 什么是小儿肾积水 收听:818

    肾积水,一般是指肾盂的扩张积水。它可能合并有肾大盏或肾小盏扩张、输尿管的扩张以及输尿管末端的囊肿。它的病因主要是包括肾盂输尿管连接部狭窄,含机械性的梗阻、异位血管的压迫、输尿管中间有瓣膜、输尿管有息肉、结石、肿瘤以及输尿管蠕动功能比较差等功能性的病变。肾积水大部分都是孩子在孕期彩超发现的,然后一直随访,等孩子出生了以后,及时检查。有一部分需要治疗的,然后收入院治疗。对于大一点的孩子,有的可能会表现为间歇性的腰腹部的疼痛,有的可能有镜下血尿或者肉眼血尿,还有一部分出现尿路感染,也有肾脏积水比较重的,突然出现肾破裂的。

  • 胃溃疡和幽门螺旋杆菌感染密切相关,而且它有一定致癌性。所以我们首先要检查一下有没有幽门螺旋杆菌的感染,如果有幽门螺旋杆菌感染,我们要根除幽门螺旋杆菌然后再用抑制胃酸的药保护胃黏膜,这个疗程差不多是6到8周;但是如果没有检查了没有幽门螺旋杆菌的感染,我们这个时候可以直接使用抑制胃酸的药保护胃黏膜,疗程也是6到8周。

    晏维副主任医师
    武汉同济医院消化内科
    01:21
  • 通过保守的办法患者仍然还有肛裂的症状的话就要采取手术方法,那么手术方法一个核心问题就是解决肛门口的狭窄问题,引起肛门部不适疼痛溃疡的主要就是肛门口通过大便不顺畅,那么解决狭窄问题有几个办法,一个是在麻醉下扩肛,另外一个方法就是通过手术把肛裂的溃疡面直接给他切除了再肛门扩大,还有一种方法就是侧切的方法。