帕金森病是什么
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帕金森病又名震颤麻痹,由英国学者(1817)首先描述,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等,还会伴有非运动症状,如便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。随着对PD的临床症状研究不断深入,对PD的诊断有了新的认识。精神症状不作为PD的诊断标准之一。
但迄今为止,大多数学者认识到精神状态的改变是PD的常见症状之一。根据美国DSM-Ⅲ-R诊断标准,PD病人中有轻-中度抑郁,罕有自杀。大约25%抑郁症先于PD运动症状或在运动症状1年内出现。痴呆也是PD常见精神症状之一。40%PD病人伴有痴呆。故精神症状与运动症状具有同等的诊断价值,从现代医学观点来看,PD是精神及躯体障碍的复合体。
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帕金森病是发生于脑子里面的神经退行性疾病,它是因为多巴胺神经元数量大量减少导致的。神经元衰老、死亡是正常的过程,但如果变性死亡的细胞数量太多,超过整个细胞数的80%以上,就会表现出比较明显的帕金森运动症状和非运动症状。
帕金森病常见于中老年人,因为衰老会导致神经细胞凋亡,导致脑内的环路网络功能失调,出现运动调节功能的失常,患者表现出震颤、动作变慢、变笨、动作减少。此外,它还会影响额叶的高级功能,患者出现记忆力改变、幻觉、睡眠障碍等症状。
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帕金森病又名震颤麻痹,由英国学者(1817)首先描述,是一种常见的中老年人神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体。具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等,还会伴有非运动症状,如便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍及精神、认知障碍。随着对PD的临床症状研究不断深入,对PD的诊断有了新的认识。精神症状不作为PD的诊断标准之一。
但迄今为止,大多数学者认识到精神状态的改变是PD的常见症状之一。根据美国DSM-Ⅲ-R诊断标准,PD病人中有轻-中度抑郁,罕有自杀。大约25%抑郁症先于PD运动症状或在运动症状1年内出现。痴呆也是PD常见精神症状之一。40%PD病人伴有痴呆。故精神症状与运动症状具有同等的诊断价值,从现代医学观点来看,PD是精神及躯体障碍的复合体。
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帕金森的病诊断标准。第一点运动迟缓下述症状中至少有一个1肌僵直2静止性震颤,姿势平衡障碍。诊断帕金森病需排除下述几种情况。伴帕金森病的阶梯状进展,反复的脑损伤史、明确的脑炎、有动眼危象,应用抗精神病药物中出现症状。确诊帕金森病需具备下列2项以上条件,单侧起病,静止性震颤 ,逐渐在进展,症状不对称性起病较重,左旋多巴治疗明显疗效,左旋多巴导致严重的异动症,左旋多巴的疗效持续5年以上,临床病程l0年以上。
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就是运动症状,比如运动过缓、肌强直、静止性震颤、姿势步态的异常。第二、就是非运动性的症状,包括认知精神的异常、睡眠障碍、自主神经功能障碍、感觉障碍等,帕金森病目前是无法做到根治的,没有一劳永逸的治疗方法,顶多是延缓他疾病的进展,药物治疗、手术治疗都是针对缓解症状
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引起帕金森病的原因非常多,需要具体情况具体分析。如果是继发性帕金森病,它的原因包括外伤、中毒、肿瘤等等,如果是原发性帕金森病,它的病因到目前尚不清楚,可能和多种因素有关。
原发性帕金森病指的是病因不明的一类疾病,它是由于多种因素导致多巴胺神经元坏死引起的,比如过度劳累、接触一些有毒的药物或者重金属中毒等等。这些因素有可能诱使脑内的多巴胺神经元变性、坏死,出现相应的症状。但也有的原发性帕金森病患者可能不抽烟、不喝酒、没有受过外伤、也没接触有毒的一些东西、家族里面也没有帕金森患者,找不到诱发原因。
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帕金森病病因很多,帕金森病是原发疾病,还有脑血管病、脑炎、甚至外伤引起的叫帕金森综合征,就是所有的能引起帕金森症状的疾病这一组临床症候群都叫帕金森综合征,这个也主要是治疗原发疾病基础上,可能也要干预症状,因为这种震颤、强直、运动减少会影响日常工作,帕金森的发病是有规律的,它是呈倒N字型发展的,一般从一侧的上肢开始,然后到同侧的下肢,然后再到对侧的上肢,再到对侧的下肢。