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邓项俊主治医师
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乙肝五项要检查哪些项目

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乙肝五项要检查的是乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体,它主要是反映是否感染过乙肝病毒以及体内是否有保护性抗体,需要结合患者的肝功能、乙肝DNA、肝脏B超、甲胎蛋白等相关指标综合的分析和评估病情。
另外,对于乙肝五项指标提示大三阳或小三阳的患者,也需要根据上述指标来评估是否抗病毒治疗,一部分患者不需要抗病毒治疗,为乙肝携带者。一部分为乙肝患者,是需要抗病毒处理的。

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    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
    01:14
  • 乙肝病毒携带者都是有发展成乙肝,甚至出现肝硬化和肝癌的这种可能的,所以说对这些病人,应该给他做一些定期的检查,做这些定期的检查就是为了尽早地发现肝炎发作,甚至肝硬化和肝癌的发生,对于三十岁以下的人来说,每年做一次检查就可以了,对于三十岁以上的人,最好每半年做一次检查,这些检查项目里边,主要就是针对三种疾病进行检查,对于肝炎来说应该查肝功能,对于肝癌来说需要查甲胎蛋白和肝胆脾超声,对于肝硬化来说的话,对病人进行肝胆脾的超声和肝脏弹性测定,对于乙肝病毒本身来说,我们还应该来检测它的复制水平,也就是要查乙肝病毒DNA,所以对于有乙肝病毒携带的人来说,每次检查都应该来查这五项内容,就是包括乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白、肝胆脾超声和和肝脏弹性测定。

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    体检报告中乙肝五项如何解读: 一、表面抗原:表面抗原阳性标志着人体内存在乙肝病毒; 二、表面抗体:它是一个保护性抗体,阳性说明人体对乙肝病毒有了免疫力,这辈子都不会得乙肝; 三、e抗原和e抗体的:以前它标志着乙肝病毒复制能力的强弱,但现在这项指标已经被乙肝病毒DNA所取代,乙肝病毒DNA阳性代表乙肝病毒复制能力强; 四、核心抗体:只要是人体曾经接触过乙肝病毒,即使将来这个病毒被清除掉了,核心抗体也会永久地存在,单纯这个抗体的阳性不需要做特别的关照,但是需要用免疫抑制剂或者得了肿瘤需要化疗的时候应该找肝病专科医生进行咨询,看一看是否要对这种状态下的乙肝病毒进行管控。

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    乙肝五项检查结果主要是根据相应项目是阳性,还是阴性来判断的,不同的阳性,临床意义是不一样的,需要有专科医师来解读,建议到感染科或肝病科去就诊。 如果乙肝表面抗原是阳性的,提示感染了乙肝病毒,还需要检查肝功能、乙肝DNA等其他指标,需要进一步的评估病情。如果乙肝五项指标全阴性,提示没有感染过乙肝病毒。如果乙肝表面抗体是阳性的,提示有保护性抗体,对乙肝病毒具有免疫力。

    邓项俊主治医师
    六安市人民医院感染内科
    01:09
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    对检查来说实际上我们需要空腹的,主要是我们观察到的,受进食影响的这些代谢主分,比如说血糖 血脂的检查,那么它可能空腹与否会有不同,但是对乙肝五项,单一的检查来说,它可以在非空腹的状态下进行,这个没有问题,但是乙肝病人,到医院去做检查的时候,我们除了要检查乙肝五项以外,通常都会同时检查,你的肝功能 你的血糖,你的血脂,所以为了一次性的抽血,我们通常是建议在清晨空腹,这些检查一块做,如果您仅仅,只是单独做乙肝五项那就可以不空腹。

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    乙肝5项检查阳性会传染吗?主要是看哪几项阳性,如果是表面抗体阳性,说明是正常的,是有抗体的,是不会传染的。如果仅是表面抗原阳性,就是常说的乙肝携带者是有一定的传染性的。乙肝两对半检查中的135项为阳性,即表面抗原阳性,一抗原阳性,核心抗体阳性。就是我们常说的大山羊该类型病毒复制明显,传染性较强。大三阳的症状主要是看肝功能的情况,其是否进展至肝硬化?大部分大三阳患者肝功能正常时,无特殊临床表现,此时需要注意定期检查肝功能,乙肝病毒含量。

    邢龙副主任医师
    淮北市人民医院消化内科
    01:13