如何诊断敏感性肌肤
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提示：本内容不能代替面诊，如有不适请及时线下就医
既往对敏感性肌肤没有确切的诊断标准，常常过敏性皮炎相混淆。也有人认为敏感性皮肤是玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等疾病的早期表现，或长期外用刺激性药物后，激光治疗术后均可以出现敏感性皮肤的部分症状或体征，易导致误诊和漏诊的现象。2017年专家共识，对原发性的敏感性皮肤的诊断标准进行了明确的鉴定，诊断的必须满足主要条件、次要条件可供参考。主要条件包括以下几点，第一、就是主观症状，表现为皮肤受到物理、化学和精神等因素刺激时易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感。第二、要排除可能伴有敏感性皮肤的一些原发疾病，像玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎、接触性皮炎、特异性皮炎以及肿胀性的红斑狼疮等。次要条件包括体征方面，是皮肤会出现潮红、红斑、毛细血管扩张或者是鳞屑。第二、是主观评估提示有些敏感性皮肤的症状。第三、是一些半主观的评价，像乳酸的刺激试验，大家做出实验如果这些评分呢超过三分就可以提示。第四、可使用无创性的皮肤生理指标测试皮肤。提示皮肤的屏障功能有异常改变。
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既往对敏感性肌肤没有确切的诊断标准，常常过敏性皮炎相混淆。也有人认为敏感性皮肤是玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎等疾病的早期表现，或长期外用刺激性药物后，激光治疗术后均可以出现敏感性皮肤的部分症状或体征，易导致误诊和漏诊的现象。2017年专家共识，对原发性的敏感性皮肤的诊断标准进行了明确的鉴定，诊断的必须满足主要条件、次要条件可供参考。主要条件包括以下几点，第一、就是主观症状，表现为皮肤受到物理、化学和精神等因素刺激时易出现灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感。第二、要排除可能伴有敏感性皮肤的一些原发疾病，像玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、激素依赖性皮炎、接触性皮炎、特异性皮炎以及肿胀性的红斑狼疮等。次要条件包括体征方面，是皮肤会出现潮红、红斑、毛细血管扩张或者是鳞屑。第二、是主观评估提示有些敏感性皮肤的症状。第三、是一些半主观的评价，像乳酸的刺激试验，大家做出实验如果这些评分呢超过三分就可以提示。第四、可使用无创性的皮肤生理指标测试皮肤。提示皮肤的屏障功能有异常改变。
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角质层薄和角质损伤是造成敏感性肌肤的主要原因。因而护理的首要原则就是不要深层的清洁，不要过度清洁，不要使用去角质的产品，要避免过热，按摩等刺激。敏感性肌肤浅薄的角质层常不能够锁住足够的水分，皮肤会干燥，因为日常保养中加强保湿是非常重要的，化妆上主要以保湿补水为主，除使用含有保湿成分的化妆水、护肤品外还应该定期的做保湿面膜，要避免使用美白类的产品，因为美白的产品会含有熊果苷、果酸等成分，会刺激敏感肌肤出现灼热、潮红等不适，敏感肌肤的表皮层较薄，缺乏对紫外线的防御能力容易老化，因此防晒品的使用也是非常必要的。不要长时间的在外面风吹日晒。化妆品的选用上应选用经过临床实验的这种安全性较好的医学化妆品，生活中要注意少吃易过敏的食物，比如海鲜、蚕蛹、含有蛋白类的食物，要避免饮酒、喝咖啡，避免天气冷热变化时对皮肤的影响，保证充足的睡眠以及营养的摄入，增强皮肤的抵抗能力，这样才会减少肌肤敏感性的发生。
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敏感性肌肤是因为皮肤屏障功能受损出现不耐受现象，是皮肤的亚健康状态，修复受损的皮肤屏障是治疗敏感性皮肤的重要措施，最主要的就是合理的护肤，遵循呢温和、清洁、舒缓、保持、严格防晒的原则。一、选用经过试验和临床验证了安全性好的医学护肤品。清洁方面要选择温和的清洁产品，不含香料、不含乙醇，用非泡沫型的病原使用减轻的肥皂、摩擦物质、清洁面膜以及清洁工具，比如：清洁海绵、洗脸仪都是不能用的。禁用去角质产品。洗脸时利用温水洁面且每次洁面次数不宜的过度，保湿最好的是选用水包油的乳剂，还有保湿物质和封包剂，从而可增加角质层的水合度，保护并修复皮肤的屏障。每天可以多次的使用保湿剂，防晒的时候怎么去选择呢？应选择物理性的防晒剂，像含有氧化锌和二氧化钛的这种成分，避免使用化学性的防晒剂，避免使用防晒凝胶，防水的那种防晒剂。根据季节的变化，选用具有修复皮肤屏障作用的医学护肤品。敏感性肌肤的修复需要较长的时间周期，要有耐心，要有持之以恒的治疗准备，重在平时的护理，避免发展成严重的疾病状态。
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敏感性肌肤能治好。根据中国皮肤科医师年会的报告显示：中国敏感性肌肤的发病比例高达40%以上，而且这些人群呢每年都在急速增加。虽然严格的说来敏感性皮肤并不是一种疾病，它是皮肤的一种亚健康状态，但如果不及时治疗，它会加速肌肤老化，导致皮肤出现暗沉、细纹、色斑。因为皮肤的角质层细胞是一个砖墙样的结构，这样就形成了我们人体的一道天然的保护屏障。当皮肤屏障破坏后，皮肤就会出现不耐受、敏感。好多敏感肌肤的求美者都想尽快的改善皮肤敏感状况。但皮肤屏障修复不是朝夕之间就可以完成的事情，要告知求美者要有耐心，要有长期治疗的准备。治疗除了要选择合适的修复产品，还可冷喷冷敷，这样可以收缩扩张的毛细血管，减轻局部的炎症反应，也可配合一些书面的光电治疗。比如：离子导入、低能量强脉冲光，它可以作用血管、减轻炎症反应、舒缓改善皮肤的高冷状态。最重要的是要找专业的皮肤科医生指导治疗，定期复诊，根据患者的修复情况可及时调整治疗方案。
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目前认为敏感性肌肤是皮肤的一种亚健康状态，是指皮肤在生理或者病理条件下了发生的一种高反应状态，其耐受性极差或易过敏的皮肤，主要发生在面。通常是在受到精神等各种因素刺激后，皮肤会出现不同程度的灼热、刺痛、瘙痒及紧绷感症状，受到外界轻微的刺激就会出现强烈反应。持续时间长短不一，严重时会出现干燥、脱屑，常常不能耐受普通护肤品。在客观体征上可看到敏感性皮肤的外观，大多数基本正常，有少数人面部皮肤可出现片状或弥漫性的这种潮红、红斑、毛细血管扩张，可伴有干燥和细小的鳞屑。敏感性肌肤在世界各国都有较高的发生率。由于其调查方法不同，各地报道的发生率差异较大，在我国女性的发生率大概在40%左右，随着环境的污染日益加重和精神压力的增加等因素，且发生率是呈逐年递增的趋势。现在敏感性肌肤越来越受到人们的重视，很多人都能够及时的到医院寻求皮肤科专业医生的指导、修复。
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敏感性肌肤的发生机理呢极为复杂。目前的研究认为敏感性肌肤的发生是一种累及皮肤屏障、神经血管免疫炎性复杂的过程。皮肤其实就是身体的一面墙，角质细胞是砖墙结构，可以防止外界有害因素入侵，防止体内营养物质及水分的流失，对人体起到保护作用。角质层就是维护皮肤皮肤屏障功能的主要结构，当皮肤受损、角质层变薄，皮肤功能就会下降，经表皮的失水率就会增加，角质层的含水量会降低。在内在和外在因素的相互作用下可以引起感觉神经传导信号的增加，导致皮肤对外界刺激的反应性增高，引起皮肤免疫炎症的反应。因此敏感性皮肤患者，生活在同样的环境中，有着同样的刺激因素作用下，就会比正常的皮肤更容易出现敏感状态。敏感性皮肤也可以继发于某些皮肤病、特异性皮炎、玫瑰痤疮等患者。近年来的研究表明，敏感性皮肤与遗传相关，年轻女性的发病率是比较高的，精神压力也可引起皮肤敏感性。那哪些因素引起敏感性肌肤呢？常见的外因有：物理性的、季节交替、温温度变化、日晒、化学性的最常见的是化妆品，还有些医元性，有外用刺激性药物或局部长期大剂量的外用糖皮质激素均可以引起皮肤的敏感性增强。
