高翔,主治医师,毕业于重庆医科大学,专长:种植体支抗技术,自锁托槽轻力矫治,陶瓷托槽矫治,无托槽隐形矫治,对儿童及成人各种牙性及骨性错牙合畸形矫治具有较丰富的临床经验。
擅长口腔常见病,修复、正畸、种植等疾病的诊断及治疗
去挂号 有号成人和儿童各种错牙合畸形及疑难杂症的诊治、儿童及青少年功能矫治。
去挂号 有号长期从事牙齿缺损与缺失的修复治疗,尤其擅长于牙种植外科与种植修复,在骨量不足与美学种植外科方面具有丰富经验。
去挂号 有号擅长唇腭裂颌面部畸形的矫正,面部整形特别是鼻整形和颌骨不对称畸形的正畸正颌联合矫正;在涎腺疾病如甲状腺手术后放疗导致的口干,颌下腺的结石治疗方面有诸多经验;同时擅长外伤导致的颞下颌关节髁突骨折、关节强直的治疗。
去挂号 有号B超检查可以确定涎腺内有无占位性病变,并根据回声的特点可判断肿瘤的性质。临床上难以确定是否存在占位性病变时,B超可作为首选的影像学检查。 如果B超提示有占位性病变,就需要进行CT或核磁共振检查,进一步明确涎腺内部肿瘤的组织范围、大小及跟周围血管、神经的关系,助于临床的诊疗。
涎腺肿瘤的治疗以手术为主,一般从肿瘤包膜外的正常组织进行,同时切除部分或整个腺体。 根据肿瘤性质的不同,对面神经和颈部淋巴结的处理原则也不同。某些涎腺恶性肿瘤通过放射性治疗可明显降低术后复发率。 良性的涎腺肿瘤也需要手术治疗,因为即使是良性肿瘤,它的包膜也不是很完整,采取单纯的包膜外剥离时常复发,所以手术应该从包膜外正常组织进行,同时切除部分腺体。 手术中应避免肿瘤破裂,以免发生肿瘤细胞的种植。颌下腺和小涎腺的良性肿瘤,手术时应该切除肿瘤及颌下腺,小涎腺良性肿瘤要在正常的腺体内完整的切除肿瘤。 涎腺的恶性肿瘤也是手术为主,手术过程应遵循肿瘤外科的基本原则,即无瘤原则,尽量在正常组织内完整的切除肿瘤,防止肿瘤破裂造成种植复发。
涎腺肿瘤和淋巴结肿大的区别如下: 腮腺区的肿物体积如果小于1.5cm,没有明显的压痛或伴轻微压痛,如果是肿大的淋巴结,在发现包块之前往往伴有牙齿疼痛、咽喉部或扁桃体的疼痛,常在颌下区和腮腺区摸到肿大淋巴结。 唾液腺的良性肿瘤体积较大,一般大于2cm时才可以触摸到,因为这些肿瘤发生在腺腺体内部,平时是不会触及到的,只有发展到一定大小时,才可以被触及。
涎腺肿瘤良性多还是恶性多需要根据肿瘤的部位、发生人群判断。 涎腺肿瘤常见是颌面部肿瘤,其病理类型十分复杂,唾液腺肿瘤中腮腺区的肿瘤最常见,其次是下颌下腺及小唾液腺,舌下腺比较少见。腮腺肿瘤中良性肿瘤占有大多数,下颌下腺肿瘤良恶性比例较接近,小唾液腺肿瘤恶性多于良性,舌下腺肿瘤恶性者占绝大多数。 成人唾液腺肿瘤的良性多于恶性,儿童的唾液腺肿瘤恶性多于良性,唾液腺良恶性肿瘤与其它部位的良恶性肿瘤一样,都具有各自的临床特征,但低度恶性肿瘤在早期很容易跟良性肿瘤混淆。