张林忠
张林忠

麻醉医学科 | 副主任医师

山西医科大学第二医院 去挂号
擅长
心血管手术、创伤危重病人手术麻醉和急性疼痛治疗,主要从事麻醉与围术期器官功能保护研究。
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  • 非巴比妥类镇静催眠药有哪些

    非巴比妥类药物呢主要有这么几类 一类就是苯二氮卓类,主要是以安定为代表,比如我们临床常用的舒乐安定、硝基安定还有这个艾司唑仑、阿普唑仑等都是属于苯二氮卓类的催眠药。作用就是非选择性作用于通过中枢伽马氨基丁酸起到镇静催眠的作用。另外还有一类药,就是像佐匹克隆、唑吡坦这类药选择性作用于伽马氨基丁酸用于这种失眠症的病人。 另外的还有水合氯醛这类药,这类药的作用类似于巴比妥类,副作用也比较小而且催眠效果好。多用于小孩做检查的时候。

  • 无痛分娩是怎么回事

    就是采取一种或者多种有效的镇痛方式。这种分娩镇痛的方式有多种,会根据病人的情况选择非常有效的镇痛方式。 第一、 对母体和胎儿影响要小,镇痛效果要确切可靠方便。 第二、 尽量不影响孕妇运动而且还可以主动配合参与 分娩。 第三、 副作用要小不然会引起并发症。

  • 麻醉性镇痛药有哪些

    麻醉性镇痛药主要是指阿片类药物。从罂粟的果肉里提取出来的所以在临床上 与毒品有关 ,这类药有天然合成还有人工合成 ,吗啡就是属于天然提取的,人工合成的多用的像芬太尼、瑞芬太尼还有舒芬太尼。这一类药在临床上的应用非常广,但这些药 的镇痛效果非常好,但是也带来一些副作用,比如像钙离子通道阻滞剂。 如果你经常用的话可能会造成药物成瘾。还有杜冷丁 现在应用非常少,因为杜冷丁 的成瘾性是很高的,所以在临床上吗啡、杜冷丁管理的非常严 。 最近 芬太尼 在临床上应用非常广, 是手术中镇痛的药物,它也有一些副作用会引起呼吸循环的抑制。

  • 产妇用麻醉药需要注意什么

    产妇使用麻醉药需要注意用药的种类、剂量、用药的时机、给药的方式。 如果是局麻药,医生会根据产妇是剖腹产还是分娩镇痛来决定用药的剂量和浓度,比如分娩镇痛的时候,会选择低浓度的局麻药,如0.1%的罗哌卡因,而在剖腹产麻醉的时候,会使用0.5%左右的罗哌卡因。 如果是全麻药,则要根据产妇的疾病状态来决定如何用药。如果产妇是正常产妇,可以使用丙泊酚、瑞芬太尼、依托咪酯,但如果产妇患有妊娠高血压等疾病,则氯胺酮、安定类、吗啡类的药物不建议使用。

  • 哪些麻醉药不适用于产妇

    产妇的麻醉用药,在临床上选择 的时候会非常的谨慎,会依靠药物的特性来 选择对病人母体和胎儿影响小的药物。目前临床常用的像丙泊酚、镇痛药里的芬太尼、瑞芬太尼、吸入全麻药里的七氟醚等对母体和胎儿影响都非常小。所以在临床上我们认为还是可以安全使用的。 但是有些时候比如有些产妇患有妊娠高血压就不建议选用像氯胺酮,氯胺酮对血压可能会有影响,所以不建议选用, 要掌握好给药时机,比如一些药物因为 可能通过胎盘 对胎儿造成 呼吸抑制,所以我们也不建议使用,比如像安定、咪唑安定、吗啡等药物。